艾滋病的醫(yī)學(xué)全稱為:"獲得性免疫缺陷綜合癥",英文縮寫"AIDS",是由人體感染人類免疫缺陷病毒即艾滋病毒(HIV)引起的免疫缺陷綜合癥。
艾滋病早期癥狀: 從感染艾滋病(HIV)到艾滋病發(fā)病之前的很長時間內(nèi)(平均7年以上),患者可能沒有任何癥狀。在此期間,絕大多數(shù)患者本人及周圍的人并不知道其已染病,但是這些患者仍可以傳播艾滋病病毒。在不可能做HIV血清學(xué)普查的情況下,如何早期發(fā)現(xiàn)和診斷艾滋病病毒感染者,是防止該病傳播的重要環(huán)節(jié)。據(jù)國際研究和臨床經(jīng)驗,在艾滋病發(fā)病前1—4年內(nèi),大多數(shù)艾滋病患者都會單獨出現(xiàn)口腔癥狀,表現(xiàn)為各種典型的口腔病損。這是發(fā)現(xiàn)和診斷艾滋病病毒感染者的主要指征。鑒于艾滋病口腔表征是診斷艾滋病病毒感染的關(guān)鍵癥狀,已引起國際上的高度重視。世界衛(wèi)生組織專門成立了艾滋病感染者口腔表征協(xié)作中心,有關(guān)艾滋病口腔表征的研究也已成為熱點。
與HIV感染密切相關(guān)的口腔病變?yōu)榭谇荒钪榫。它發(fā)生于上腭及舌背,在紅色區(qū)域上有時可見白色斑點或斑塊;或者發(fā)生在口腔的其它部位,表現(xiàn)為白色或黃色斑點或斑塊,斑塊可以擦去,并伴有出血。許多流行病學(xué)調(diào)查表明,口腔念珠菌病在HIV感染人群中具有相當(dāng)高的患病率,是HIV感染后免疫抑制的早期征象。國外有關(guān)專家在非洲、美國和歐洲的研究表明,口腔念珠菌感染和毛狀白斑可作為艾滋病的預(yù)測性指標。對HIV的確診率可達95%。
另據(jù)報道,HIV感染或艾滋病患者,19—29%有牙周炎。此外,長于上腭和牙根的卡波濟肉瘤大量出現(xiàn)于艾滋病危險人群中。
從流行病學(xué)資料顯示,所有HIV感染者或艾滋病患者,從嬰幼兒至成年人,均可發(fā)生口腔損害。通常發(fā)病最多的為男性同性戀患者、異性戀者、靜脈注射毒品者等成年人人群。
艾滋病患者往往因為口腔癥狀而就診于口腔科。因此口腔科醫(yī)生,應(yīng)該具備這方面的知識,以便及早發(fā)現(xiàn)和診斷,并采取必要的治療措施和手段,防止艾滋病的傳播。
大多數(shù)感染了艾滋病病毒的人,仍然是健康的,并能在沒有癥狀或只有輕微疾病的情況下生活多年.即使他們看起來健康,自己也感覺健康的時候,他們?nèi)阅軌驅(qū)滩〔《緜魅窘o其他人,終生具有傳染性.
HIV 具有嚴格的宿主特異性,可感染人類并導(dǎo)致AIDS.在實驗條件下,HIV-1可感染黑猩猩,HIV-2可感染恒河猴,可導(dǎo)致病血癥及血清抗體轉(zhuǎn)為陽性,但不能引起動物發(fā)病.從HIV感染者外周血,精液,乳汁,腦脊液,唾液,淚液和其他體液中均可分離到病毒,不過目前尚無經(jīng)淚液,唾液和汁液等感染HIV的報道.HIV一般通過血液和精液和,其傳播途徑主要包括:
(1)性傳播,通過性行為在男同性戀者之間及異性間傳播,也可通過人工授精傳播;
(2)血液傳播,通過接受HIV感染者捐獻的血液或器官,使用受HIV污染的血染液制品或與HIV感染者共用注射針頭而被感染,此外,接觸HIV感染者體液或HIV培養(yǎng)物的醫(yī)務(wù)人員和實驗人員存在感染HIV的職業(yè)危險性;
(3)母嬰傳播,感染HIV者的母親,可在子宮內(nèi)或在分娩時將HIV傳染給新生兒(Connor,1997).除此之外,人與人的一般接觸并不會導(dǎo)致HIV的傳播,對此不必過分敏感和恐懼。
怎樣預(yù)防艾滋病 針對不同傳播途徑,科學(xué)家們建議應(yīng)當(dāng)采取以下措施:
1,預(yù)防艾滋病的性傳播 潔身自愛,保持忠貞單一的性關(guān)系; 發(fā)生危險性行為時正確使用避孕套; 及時治療性病.
2,預(yù)防艾滋病的血液傳播 不使用未經(jīng)檢測的血液及血液制品. 不吸毒,不與別人共用針具吸毒. 穿耳或身體穿刺,文身,針刺療法或者任何需要侵入性的刺破皮膚的過程,都有一定的艾滋病病毒傳播危險.
3,母嬰傳播預(yù)防 艾滋病病毒可在懷孕,分娩或者孩子出生后的母乳喂養(yǎng)過程中傳播. 感染艾滋病病毒的婦女應(yīng)避免懷孕,如懷孕應(yīng)人工受孕 產(chǎn)婦在分娩前,后使用抗病毒藥物,可降低母嬰傳播的幾率. 采用人工喂養(yǎng),也可減少艾滋病病毒感染的危險性.
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