通過性傳播的高危行為:多性伴行為
在同一時(shí)期內(nèi)與多個(gè)性伴發(fā)生性關(guān)系,這無論對(duì)同性戀者還是異性戀者,都是HIV感染的高危因素,而且,性伴的數(shù)量是估測(cè)HIV潛在流行狀況的重要指標(biāo)之一。國外有學(xué)者對(duì)一位每年平均與20—30名婦女發(fā)生性關(guān)系的男性艾滋病(AIDS)患者的性伴進(jìn)行研究,與這位男子有過性接觸的16名婦女中,10人感染了HIV,其中有3人僅與病人有過一次性交史。 感染者中有8人出現(xiàn)了AIDS的典型或不典型癥狀。
800例異性戀者性伴人數(shù)與HIV感染的關(guān)系:
不同人群 HIV感染率(%)
過去5年僅一個(gè)性伙伴人群 0.25
過去5年至少六個(gè)性伙伴人群 6
美國科學(xué)家的調(diào)查發(fā)現(xiàn),一個(gè)已經(jīng)感染了HIV的男性,如果一直與一個(gè)女性進(jìn)行無防護(hù)的性交,那么在500次性交中,將會(huì)有一次機(jī)會(huì)把HIV傳給女方。在這種陰道性交中女性傳給男性的機(jī)率會(huì)更小一些。但是,在這種一對(duì)一的(而不是群交)性接觸中,自我保護(hù)的意識(shí)往往淡化了,對(duì)使用安全套的必要性認(rèn)識(shí)不足。
目前在西歐、美國、加拿大、墨西哥、澳大利亞、新西蘭以及南美洲部分地區(qū)(第一類流行地區(qū)),同/雙性戀者、靜脈吸毒者為HIV主要感染者。在這些國家和地區(qū),有相當(dāng)數(shù)量的青年人有多個(gè)性伴侶。
在HIV以異性性交為主要傳播方式的國家(第二類流行地區(qū),主要是非洲、加勒比海和南美一些地區(qū)),多性伴生活得到鼓勵(lì)。在許多非洲和加勒比海國家,由于妻子在哺乳、月經(jīng)期間無法發(fā)生性關(guān)系,丈夫的婚外性關(guān)系及多配偶均因文化傳統(tǒng)的緣故而變得可以接受。
另外,由于包辦婚姻對(duì)女性必須生兒育女的要求,導(dǎo)致過分看重生育,婦女也可能會(huì)通過婚外性關(guān)系懷孕。在這種情況下,婚外性關(guān)系和多性伴不可避免。
在同性和異性性行為傳播模式的國家(第三類流行地區(qū),包括亞洲、澳大利亞、新西蘭以外的太平洋地區(qū)、中東、東歐的南美的一些鄉(xiāng)村地區(qū)),近年來結(jié)婚年齡提前導(dǎo)致了婚外性伴侶的增多。
研究表明,因大男子主義,使男子在無約束地發(fā)生婚外關(guān)系的同時(shí),女性用安全套的要求卻遭到拒絕。男女性關(guān)系中的性別差異是降低其高危性行為的障礙,但消除這種差異并非易事。其最終實(shí)現(xiàn)在于改變整個(gè)社會(huì)的規(guī)范,提高婦女的地位。
























