“老來(lái)瘦”也要防高血壓
有些情況下，上了年紀(jì)的瘦人也會(huì)得高血壓。盡管很難相信，然而流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，如果瘦人得了高血壓，病情發(fā)展可能比高血壓的胖人患者更嚴(yán)重。其中一項(xiàng)研究指出，在同樣高血壓的情況下，瘦人比胖人更容易出現(xiàn)心臟病發(fā)作和腦中風(fēng)。尋找原因，瘦人高血壓與胖人高血壓相比可能占有以下不利因素：
1、瘦人出現(xiàn)高血壓的平均年齡比胖人大，因而其他與年齡相關(guān)的并發(fā)癥，如血管硬化、心臟代償性肥大等，相對(duì)也比較明顯。血管硬化使動(dòng)脈本身的彈性降低。彈性差影響大動(dòng)脈緩沖血壓變化的潛力，也增加血液通過(guò)小動(dòng)脈時(shí)受到的阻力。其結(jié)果都會(huì)助長(zhǎng)高血壓、增加降壓治療的難度。
2、在性情、心理素質(zhì)方面，瘦人往往在應(yīng)激反應(yīng)過(guò)程中傾向于急躁、激動(dòng)。每當(dāng)人情緒激動(dòng)、怒發(fā)沖冠的時(shí)候，血壓也會(huì)在偏高的基礎(chǔ)上再創(chuàng)新高，加重心、腦血管在壓力下受傷的機(jī)會(huì)。
3、降壓治療方面，常規(guī)藥物在瘦人身上產(chǎn)生的療效比胖人差。如果照搬常規(guī)，又缺乏對(duì)療效的及時(shí)監(jiān)測(cè)，往往會(huì)延誤病情，加重高血壓對(duì)動(dòng)脈內(nèi)膜的傷害。
4、患高血壓的瘦人如果還伴有其他疾病，和患高血壓的胖人相比，這些疾病更能助紂為虐，加速心血管病情惡化。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是其中一例，它能增加瘦人心臟病發(fā)作的機(jī)會(huì)。
因此，即使對(duì)沒(méi)有肥胖負(fù)擔(dān)的老年人來(lái)說(shuō)，注意根據(jù)自己的具體情況來(lái)降低心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，也是安度健康晚年的關(guān)鍵。
第一，按照健康飲食的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)防止和延緩發(fā)生血管硬化。健康飲食包括蔬菜、水果、白肉、魚(yú)類(lèi)、和豆制食品。與此同時(shí)，少吃動(dòng)物脂肪、紅肉、以及食鹽。
第二，無(wú)論血壓高、低，都應(yīng)避免經(jīng)常緊張、焦慮、激動(dòng)、發(fā)怒等過(guò)激的情緒反映。可以練習(xí)用深呼吸、改換環(huán)境和散步的方法調(diào)節(jié)情緒、理腸順氣。
第三，得了高血壓，必須與醫(yī)生緊密配合，根據(jù)降壓藥的療效來(lái)及時(shí)地調(diào)整降壓藥的品種和劑量。掌握降壓藥的療效要求經(jīng)常測(cè)量血壓。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，如果病人經(jīng)常在家里測(cè)量血壓，降壓效果就會(huì)得到明顯改善。而且，隨時(shí)掌握血壓走向更能幫助醫(yī)生因人而異地選擇降壓藥物組合，適應(yīng)不同瘦人患者的需要。
第四，瘦人也應(yīng)該經(jīng)常測(cè)量體重。因?yàn)槭萑藴p重并不一定是好事，有時(shí)可能暗示著其他疾病的威脅。一旦發(fā)現(xiàn)可疑跡象，應(yīng)該盡快找到原因，對(duì)癥治療。
