傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，冠心病是老年病。但是，近年來有年輕化趨勢，發(fā)病趨勢逐漸往壯年男性集中。40歲左右的男性，約占30%。
長期大量的臨床資料統(tǒng)計表明，男性患病率高于女性，在25至65歲之間，男性的發(fā)病率約為女性的兩倍;65歲以后，這種比率逐漸減小，75歲以后，男女冠心病的發(fā)生比率約為5：4。為什么男性冠心病的發(fā)病率要高于女性呢?醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，女性體內(nèi)的雌激素具有保護(hù)心臟的功能，可以促進(jìn)受損血管的自我修復(fù)，有助于增強(qiáng)女性體內(nèi)“好”膽固醇(也就是高密度脂蛋白膽固醇)、消除“壞”膽固醇(也就是低密度脂蛋白膽固醇)，從而避免動脈粥樣硬化斑塊的形成，因此可明顯減少女性冠心病的發(fā)病率。男性和女性之間脂肪細(xì)胞的構(gòu)成和分布存在著差異，這也是冠心病“重男輕女”的一大原因。
生理特點決定冠心病“男女有別”
首先，女性在有月經(jīng)的年齡階段，雌激素分泌旺盛，使其體內(nèi)產(chǎn)生大量高密度脂蛋白，它是心腦血管的保護(hù)因子，可以把膽固醇從血液逆向運回肝臟，又能促進(jìn)上皮細(xì)胞生長，促進(jìn)受損傷血管自我修復(fù)，還能促進(jìn)血液分流到新的血管。也就是說，雌激素可以保護(hù)心腦血管不受心腦血管病的侵襲;也有助于心腦血管病人的康復(fù)。絕經(jīng)期后，雌激素分泌減少，這種保護(hù)機(jī)制減弱，女性就比較容易得心腦血管病了。這時如能適時地補(bǔ)充雌激素，不但能預(yù)防，而且也能治療許多心腦血管病。當(dāng)然，雌激素分泌多的時候，是可以儲存的，因此，即便到了更年期，女性的雌激素還是比同年齡的男性高。
此外，據(jù)美國勒克菲勒大學(xué)魯?shù)婪?middot;利迫爾博士研究，男女脂肪細(xì)胞的構(gòu)成和分布不一樣。男性脂肪多分布在腹部，肥胖的男子體型呈蘋果形;女子臀部和腿部脂肪比男子多，肥胖女子體型多呈梨形。而腹部脂肪細(xì)胞活躍，容易把脂肪送到血液循環(huán)進(jìn)入肝臟，促使肝臟產(chǎn)生低密度脂蛋白進(jìn)入血液循環(huán)，沉積在動脈血管壁引起動脈硬化，導(dǎo)致冠心病`心肌梗塞、腦血栓、腦出血的發(fā)生。顯然，腹部脂肪較多的男性更容易發(fā)生心腦血管病。
再者，女性血液循環(huán)中有一種叫做TPA的天然物質(zhì)，能夠消除血液凝塊，防止血液中出現(xiàn)過多的凝塊。由于女性體內(nèi)抑制TPA的天然化學(xué)物質(zhì)含量低，所以，TPA能夠在女性體內(nèi)暢通地循環(huán)，而阻止血液凝集及血栓形成。
最后，英國心臟病學(xué)者研究表明，男性一般比女性生活節(jié)奏更緊張。緊張使男性體內(nèi)分泌大量腎上腺素，即可使血管收縮，增加外周阻力;又能促進(jìn)脂肪入血，增加血脂和血粘度，這都有利于心腦血管病的形成。
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