重癥肌無力是由于體內(nèi)產(chǎn)生大量抗乙酰膽堿受體抗體，破壞突觸后膜運動終板上的乙酰膽堿受體，導(dǎo)致出現(xiàn)肌無力癥狀的一類自身免疫病。急危重患者經(jīng)血漿置換，清除血漿中乙酰膽堿受體抗體及其免疫復(fù)合物，能迅速緩解病情，為根治疾病贏得治療時間。但有效時間短暫，治療后不久肌無力復(fù)發(fā)。常發(fā)生以下副作用：
枸櫞酸中毒：有10%~15%的患者發(fā)生中毒癥狀，由于血漿交換療法輸入較多的枸櫞酸，與血中鈣結(jié)合引起低血鈣，表現(xiàn)口唇周圍發(fā)麻，惡心，嘔吐，震顫，手足抽筋，心律失常，經(jīng)補充鈣劑可緩解癥狀。
血容量減少或低血壓：因體外循環(huán)需要較多血容量，故血漿分離過程中可產(chǎn)生血容量減少或低血壓，輕癥者心動過速、出汗、惡心、耳鳴等癥狀，重者暈厥發(fā)作或心、腦梗死。要求采血速度不宜過快，充分補液，適當(dāng)補充膠體物質(zhì)，糾正不良反應(yīng)。
變態(tài)反應(yīng)：新鮮冰凍血漿含有各種異性蛋白，變態(tài)反應(yīng)難免，應(yīng)在血漿置換時用抗組胺藥或腎上腺皮質(zhì)激素對抗。
其他：見出血傾向，血清性肝炎等。
血漿置換是將患者體內(nèi)患有致病物質(zhì)的血漿交換出來，使血漿抗體濃度迅速降低，能有效緩解癥狀，雖然存在上述副作用，只要嚴(yán)格按操作規(guī)程，采取必要防治措施，該療法通常安全。
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