老人用藥安全做好4件事
1、選擇適當(dāng)?shù)膭┝?/strong>
初始用藥應(yīng)從小劑量開始，逐漸增加到最合適的劑量。為了避免藥物在體內(nèi)蓄積中毒，可以采取減少每次給藥劑量、延長每次給藥間隔時(shí)間等辦法。
2、藥物治療要適度
患急性疾病的老年人，病情好轉(zhuǎn)后應(yīng)及時(shí)停藥，不要長期用藥。
3、提高老年人用藥的依從性
老年人理解力、記憶力差，視力不佳，聽力減退，同時(shí)應(yīng)用多種藥物，特別是外形相似的藥物，常常造成服錯(cuò)藥，而且用藥品種越多，依從性越差，因此醫(yī)生和患者家人都應(yīng)該格外關(guān)照他們。
4、合理選擇藥物
對(duì)腎與中樞神經(jīng)系統(tǒng)有毒性的抗菌藥物，如鏈霉素、慶大霉素等應(yīng)盡量不用，更不可聯(lián)合應(yīng)用。腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)盡量不用，更不能長期大劑量使用，如必須應(yīng)用須加鈣劑及維生素D。
解熱鎮(zhèn)痛藥長期服用弊多利少，要盡量少用。噻嗪類利尿劑不宜用于糖尿病和痛風(fēng)患者，因?yàn)樗鼈円滓鹧巧吆屯达L(fēng)發(fā)作。
噻嗪類利尿劑還易引發(fā)體位性低血壓、電解質(zhì)紊亂，用藥時(shí)應(yīng)注意觀察血壓變化，不能降得太低或過快。
老人用藥原則有9點(diǎn)
1.減少藥物種類、慎用新藥。如果同時(shí)服用5種藥以上，老人因不良反應(yīng)而跌倒的概率會(huì)高很多。
2.說明書里有忌諱使用、慎用，要注意預(yù)防。老年人腎功能在逐步減弱，服用藥效比較強(qiáng)的藥要注意。如果服用了降壓藥、止疼藥、降糖藥、醫(yī)治帕金森藥物、醫(yī)治心腦血管疾病藥物或感冒藥，1定要看看說明書，以防用藥后引發(fā)不良反應(yīng)而跌倒。而且降糖藥在老年人群中有產(chǎn)生低血糖的危險(xiǎn)。一次低血糖的昏迷帶來的身體損傷，會(huì)消耗掉10年血糖穩(wěn)定的功勞。還應(yīng)注意容易引發(fā)便秘的藥，以防引發(fā)腦出血。另外，要注意易引發(fā)尿潴留的藥物，患者吃完藥會(huì)感覺想尿尿不出來了，特別是現(xiàn)今老年男性前列腺疾病得病率愈來愈高，如果本身得了前列腺肥大，再用尿潴留的藥，就會(huì)帶來嚴(yán)重后果。
3.中西藥不能隨便混用。比如，很多老年高血壓患者在吃降壓藥的同時(shí)，還長時(shí)間吃中藥，其實(shí)這是不科學(xué)的，最好請中醫(yī)辨證施治。
4.不隨便停藥、減藥或急于求成加大劑量，不隨意推薦他人用藥。比如，醫(yī)治腦部疾病的藥、失眠的藥，都是從小劑量開始。對(duì)高血壓患者來講，不能突然停藥，否則特別容易引發(fā)腦出血。
5.認(rèn)真記錄自己服用后產(chǎn)生過敏的、吃了沒效果的藥。比如磺胺過敏，1般間隔幾10年后仍會(huì)在身體同1部位產(chǎn)生不良反應(yīng)。
6.注意服藥時(shí)間，按時(shí)吃藥。1般他汀類的藥晚上吃效果比較好，降壓藥凌晨吃效果比較好，以防夜間進(jìn)入眠眠后血壓驟降。關(guān)于用藥時(shí)間，可定上鬧鈴或?qū)r(shí)間寫在藥盒上。
7.給藥途徑要注意。有些藥不能掰開吃，有些藥不宜嚼碎吃。
8.藥品的保存。醫(yī)院藥品都有嚴(yán)格的蘊(yùn)藏條件，是冷凍保存，20℃以下，還是8℃以下都有嚴(yán)格要求。家庭儲(chǔ)備藥物大家1般都不注意這些。很多心腦血管疾病的老年患者都習(xí)慣準(zhǔn)備1些硝酸甘油應(yīng)急，但時(shí)間盡可能不要超過3個(gè)月。
9.用藥出現(xiàn)副作用應(yīng)及時(shí)告知藥師，每次救治時(shí)，最好帶上正在服用的藥物清單或藥盒。比如，如果正在服用抗凝血藥物，去拔牙、修牙時(shí)候，一定要告知大夫，以防拔牙時(shí)出血過量。糖尿病患者打胰島素改變注射部位了也應(yīng)告知大夫。由于如果從打肚皮改成打屁股了，對(duì)血糖控制會(huì)有影響。
