胰腺癌，一個(gè)在20年前聽來還略顯陌生的名詞，如今卻正以它的高死亡率和低存活期不斷刷新著醫(yī)生和患者的關(guān)注度。近年來，男高音歌王帕瓦羅蒂、著名藝人沈殿霞因罹患胰腺癌先后去世。在我國(guó)，胰腺癌是引起人口死亡的十大惡性腫瘤之一，被稱為“癌中王”。最新調(diào)查報(bào)告顯示，在中國(guó)經(jīng)濟(jì)最發(fā)達(dá)的幾個(gè)主要城市中該病近20年來的發(fā)病率增加了4倍左右。
胰腺雖小 責(zé)任重大
胰腺位于我們身體上腹部深處，非常不顯眼。胰腺雖小，但作用非凡，是人體中最重要的器官之一，它的生理作用和病理變化都與生命息息相關(guān)。胰腺“隱居”在腹膜后，其知名度遠(yuǎn)不如其近鄰的胃、十二指腸、肝、膽，但胰腺分泌的胰液中有好幾種消化酶在食物特別是脂肪消化過程中起“主角”作用。胰腺內(nèi)含有多種功能的內(nèi)分泌細(xì)胞，能分泌高糖素、胰島素、胃泌素、胃動(dòng)素等等。這些細(xì)胞分泌激素除了參與消化吸收物質(zhì)之外，還負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)全身的生理機(jī)能。如果這些細(xì)胞發(fā)生病變，所分泌的物質(zhì)過剩或不足，就會(huì)引起病癥。胰腺癌可發(fā)生于胰腺的頭、體、尾部或累及整個(gè)胰腺，但以胰頭部最多，約占胰腺癌的60%～70%。
上腹痛脹需要警惕
胰腺癌早期無典型臨床表現(xiàn)，上腹疼痛時(shí)需要鑒別的疾病甚多，故易發(fā)生誤診誤治，其誤診率為35.5%～87.5%，并常被誤診為膽囊炎、胃腸疾病、肝炎、胰腺炎等，且80%的患者確診時(shí)已屬中晚期。因此，只有盡早發(fā)現(xiàn)胰腺癌的蛛絲馬跡，才能獲得及時(shí)有效的治療，挽救生命。
上腹痛或上腹飽脹不適是胰腺癌的首發(fā)癥狀。由于患者常先去內(nèi)科或其他科診治，所以多數(shù)患者來外科就診時(shí)的病情已屬中晚期了。當(dāng)出現(xiàn)不明原因腹痛、黃疸、上腹部不適、消化不良、消瘦、惡心、嘔吐、腹瀉或突發(fā)糖尿病等，患者應(yīng)考慮到患胰腺癌的可能。年齡大于40歲、有胰腺癌家族史、患有慢性胰腺炎，尤其是患有慢性家族性胰腺炎和慢性鈣化性胰腺的患者更要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
暴飲暴食禍從口進(jìn)
造成胰腺癌的原因主要有酗酒、創(chuàng)傷、膽道疾病及糖尿病、慢性胰腺炎、慢性膽囊炎、膽石癥等慢性疾病。另外，長(zhǎng)期接觸汽油類物質(zhì)也可誘發(fā)胰腺癌。暴飲暴食能促使胰液大量分泌，而酒精可直接刺激胰液分泌，這是因?yàn)榫凭M(jìn)入十二指腸后會(huì)引起乳頭水腫和奧狄氏括約肌痙攣，于是沒有“出路”的胰液便會(huì)對(duì)胰腺進(jìn)行“自我消化”。
盡管目前的流行病學(xué)研究還不支持飲酒是胰腺癌的病因，但酗酒可導(dǎo)致胰腺癌發(fā)病危險(xiǎn)性升高是不爭(zhēng)的事實(shí)。瑞典卡羅琳斯卡研究院的專家對(duì)因酒精中毒(178688例)、慢性酒精性胰腺炎(3500例)、慢性非酒精性胰腺炎(4952例)、酒精性肝硬化(13553例)和非酒精性肝硬化(7057例)而住院的患者的胰腺癌危險(xiǎn)性進(jìn)行了分析后發(fā)現(xiàn)，飲酒可使胰腺癌的危險(xiǎn)性增加40%。研究人員指出，酒精性肝硬化患者的胰腺癌危險(xiǎn)性明顯升高。上海民生健康服務(wù)中心門診收治的6894例癌癥病人中，胰腺癌的發(fā)病率增長(zhǎng)最快，2005年的發(fā)病率和死亡率都較上年上升了50%左右。胰腺癌患者中多數(shù)是企事業(yè)單位老總，這是因?yàn)樗麄兊墓ぷ鲏毫Υ螅顩]規(guī)律，長(zhǎng)時(shí)間的應(yīng)酬損害了他們的健康。調(diào)查表明，喜歡吃高脂肪、高熱量食物的人患大腸癌、胰腺癌的幾率也大量增加;常吃熏烤煎炸食品及腌制食品的人患胰腺癌的幾率也會(huì)增加;食用油、高鹽食物消費(fèi)增加，不但會(huì)引發(fā)高血壓、心血管疾病，還會(huì)引起大腸癌、胰腺癌隱患。日本最近的研究發(fā)現(xiàn)，攝取大量的加工肉類、豬肉和紅肉與胰腺癌危險(xiǎn)有著明顯的聯(lián)系，吃香腸和罐頭豬肉這類加工過的肉類較多的人與那些吃較少肉類的人相比，其患胰腺癌的危險(xiǎn)增加了68%;喜歡吃豬肉和紅肉的人比那些很少吃豬肉和紅肉的人患胰腺癌的危險(xiǎn)要高50%。
管住嘴巴預(yù)防癌癥
預(yù)防胰腺癌的關(guān)鍵是改變不良生活習(xí)慣，尤其要調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，如：不吃燒焦和烤煳的食品，盡量少吃高脂、高油、多鹽的食物;日常飲食需注意以谷類、豆類、甘薯等粗糧作為膳食的主體，每天新鮮蔬菜和水果必不可少，在飲食中增加纖維類、胡蘿卜素、維生素E和必要的礦物質(zhì);膳食要合理搭配，多食用易消化的蛋白質(zhì)，如瘦肉、雞蛋和魚;要采用合理的烹調(diào)方法，如煮、燉、熬、蒸、溜、氽等，不要用油煎、炸、爆炒等方法。另外，要減少應(yīng)酬，不能過度飲酒，嚴(yán)格控制肉類等動(dòng)物性食物和油脂的攝入，并堅(jiān)持參加適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)，避免超重和肥胖。
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