猝死是這樣發(fā)生的
　　
在出事之前一個(gè)月，劉先生攜家人赴九寨溝旅游。在旅途中，劉先生因?yàn)椴贿m而發(fā)生過(guò)眩暈。回家后，又因飲食控制不好，導(dǎo)致痛風(fēng)復(fù)發(fā)，在醫(yī)師建議下住院療養(yǎng)。

出事那天，劉先生與太太一起登山。走在前面的劉先生突發(fā)暈厥倒地，當(dāng)時(shí)他們夫婦既未帶急救藥，也沒(méi)帶手機(jī)。太太只好獨(dú)自跑下山求救。不巧的是，第一輛救護(hù)車(chē)上只有兩個(gè)人，無(wú)法將病人抬下山，只好呼叫第二輛。等送到醫(yī)院時(shí)，已經(jīng)耗費(fèi)了近１個(gè)小時(shí)。經(jīng)過(guò)５個(gè)小時(shí)的搶救，于當(dāng)晚９時(shí)宣告不治。醫(yī)院診斷劉先生為“心肺衰竭猝死”，這是因?yàn)榈竭_(dá)醫(yī)院時(shí)，他已經(jīng)沒(méi)有了呼吸和心跳。

爬山猝死屬于運(yùn)動(dòng)性猝死的一種，運(yùn)動(dòng)性猝死的最主要原因是心源性猝死。就是說(shuō)，猝死不是由于運(yùn)動(dòng)這個(gè)單一因素導(dǎo)致的，而是由運(yùn)動(dòng)和潛在的心臟病共同造成的突然死亡。冠心病是心源性猝死的最常見(jiàn)原因，所占比例高達(dá)７３％￣９５％�？磥�(lái)，診斷劉先生為心源性猝死是合理的。

劉先生留下的教訓(xùn)
　　
沒(méi)重視第一次預(yù)兆性發(fā)作。即使是無(wú)癥狀的冠心病，在突然發(fā)作前也不是完全沒(méi)有先兆的。只要稍加注意，就可能感覺(jué)到輕微的胸悶、氣急、頭暈、心悸等，這很可能就是發(fā)作的警鐘。其實(shí)，在九寨溝旅游途中，劉先生發(fā)生的眩暈癥狀，就是一次明顯的預(yù)兆。如果他能重視那次示警信號(hào)，回家后作全面檢查，包括心臟彩超、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟ＣＴ等無(wú)創(chuàng)性檢查，或許就能發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)或功能方面的異常，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采取防范措施，避免意外。

對(duì)自己的健康缺少自知之明。先不說(shuō)劉先生的心臟病，單說(shuō)痛風(fēng)，他也對(duì)此缺乏足夠認(rèn)識(shí)。明明過(guò)去有尿酸過(guò)高的老毛病，平時(shí)就應(yīng)該控制進(jìn)食高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)類(lèi)、貝類(lèi)等海鮮及禽類(lèi)等……劉先生可能平時(shí)吃得太好，從而導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)。要知道，高嘌呤食物往往也是高膽固醇食物，可促使冠心病加重。

沒(méi)有為登山運(yùn)動(dòng)作好準(zhǔn)備。登山是有益的健身活動(dòng)，但它畢竟是一項(xiàng)生理負(fù)荷較重的運(yùn)動(dòng)。中老年人進(jìn)行登山運(yùn)動(dòng)前一定要檢查身體，請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行健康評(píng)估和指導(dǎo)。有心臟病、高血壓等慢性病的人是不適宜登山的。登山前要做些準(zhǔn)備活動(dòng)，控制上山的速度，運(yùn)動(dòng)中要注意測(cè)量脈搏次數(shù)，５０～５９歲的人每分鐘脈搏次數(shù)不宜超過(guò)１１０次。中老年人登山最好結(jié)伴而行；帶上必要的急救藥物及手機(jī)（要帶上備用電池），以便與外界保持聯(lián)系。而劉先生正好缺了這些，以致未能得到及時(shí)救助。

同伴缺急救常識(shí)，痛失搶救黃金時(shí)間。當(dāng)身旁有人昏倒，第一時(shí)間應(yīng)檢查病人的脈搏是否繼續(xù)跳動(dòng)，或耳貼胸壁聽(tīng)心跳。如仍有心跳、呼吸，萬(wàn)不可將其扶起，以防體位性低血壓。若心跳消失，可捶擊胸部２～３次，或行心臟按壓，有可能恢復(fù)心跳；或同時(shí)行口對(duì)口人工呼吸，并維持呼吸道暢通。通常，心臟驟停在得到有效救治時(shí)，有可能恢復(fù)心跳和呼吸。病人暈倒后的３～５分鐘是起死回生的寶貴時(shí)間，但若有器質(zhì)性心臟病、心肌梗死、嚴(yán)重心律失常等情況，心臟復(fù)蘇后難以維持，須急送醫(yī)院搶救，拖延時(shí)間容易造成猝死。而劉先生送院前白白浪費(fèi)了１小時(shí)，結(jié)果可想而知。

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