急性腎功能衰竭是繼發(fā)于休克、創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染，溶血和中毒等病因的急性腎實(shí)質(zhì)損害的總稱，是一個綜合癥。
急性腎功能衰竭(acute renal failure)是指一類由多種原因引起的腎功能損害而導(dǎo)致血中尿素氮、肌酐升高及水電解質(zhì)紊亂的急性尿毒癥綜合征。
[病因]
(1)腎前性因素：各種原因引起的急性血容量不足和周圍循環(huán)衰竭。
(2)腎性因素：各種腎臟疾患如急、慢性腎小球腎炎等。
(3)腎后性因素：尿路梗阻如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、腫瘤等。
[臨床表現(xiàn)]
突然發(fā)生少尿，每日尿量少于400毫升，并伴有惡心嘔吐、嗜睡、水腫、血壓升高及血尿、蛋白尿等，常伴有心衰、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
[診斷要點(diǎn)]
(1)存在引起急性腎功能衰竭的病因。
(2)突發(fā)性少尿或無尿及水腫、血壓升高、血尿等臨床表現(xiàn)。
(3)尿液檢查可有蛋白尿、血尿及尿比重降低。
(4)血尿素氮、肌酐、鉀、磷等進(jìn)行性升高;二氧化碳結(jié)合力、血鈉、血鈣降低。
[家庭急救護(hù)理]
(1)臥床休息注意保暖，防止受涼。
(2)低鹽、低蛋白、高熱量及多維生素飲食。
(3)神志不清及抽搐者，應(yīng)專人護(hù)理，可口服或鼻飼安宮牛黃丸或紫雪丹、至寶丹1～2丸。
(4)急性心衰及水腫者，順取端坐位，雙下肢下垂或半臥位，可輪流結(jié)扎肢體，減少回心血量，減輕凡衰作用。
(5)經(jīng)上述緊急處理后應(yīng)盡早送醫(yī)院進(jìn)一步診治。
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