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心臟停止后怎樣搶救患者?

2011-03-17 10:24來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
胸外心臟按摩是發(fā)生心跳驟停時(shí),借助外力擠壓心臟和胸腔排送血液,以形成暫時(shí)的人工循環(huán)的方法。有效的心臟擠壓和口對口人工呼吸能使生命的重要器官,其中最重要的是大腦,在相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)不致發(fā)生不可逆性改變。

    心跳停止,必然伴隨呼吸停止,故在心臟按摩的同時(shí),要施行人工呼吸。

    胸外心臟按摩

    胸外心臟按摩是發(fā)生心跳驟停時(shí),借助外力擠壓心臟和胸腔排送血液,以形成暫時(shí)的人工循環(huán)的方法。有效的心臟擠壓和口對口人工呼吸能使生命的重要器官,其中最重要的是大腦,在相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)不致發(fā)生不可逆性改變。贏得這一段時(shí)間,便有可能爭取到更完善的復(fù)蘇條件,顯著提高病人成活的可能性。但是應(yīng)注意,對于心包填塞、張力性氣胸、新鮮的肋骨骨折以及心瓣膜置換的病人,不應(yīng)采用胸外心臟按摩。
      
    心臟按摩具體操作

    1)  叩擊心前區(qū)促使心臟復(fù)跳:

    一旦發(fā)現(xiàn)病人心跳驟停,立即使病人仰臥于堅(jiān)硬的木板或水泥地面上,絕不可在柔軟有彈性的床上進(jìn)行心前區(qū)叩擊和胸外心臟按摩。去除其過厚的衣物,救護(hù)者右手握拳,拳心向下,快速從20一30厘米的高度猛擊患者心前區(qū)胸骨體下1/3處,連續(xù)叩擊2—3次,若病人頸動脈出現(xiàn)搏動,說明心臟復(fù)蘇有效。若無效,則立即進(jìn)行胸外心臟按摩。

    2)胸外心臟按壓:

    使病人仰臥于硬木板上,救助者跪在患者身旁,用一手掌根部放在患者胸骨體的中下1/3交界處,另一手重疊于前一手的手背上,兩肘伸直,借操作者的體重、肘及臂力,快速、有節(jié)奏地垂直向下按壓病人胸骨,施壓的力量應(yīng)足以使胸骨下沉3—4厘米,然后迅速解除重壓,使其胸骨靠彈性自行復(fù)位,如此反復(fù)進(jìn)行,每分鐘80次左右。在胸外心臟按壓的整個(gè)過程中必須注意:按壓位置必須準(zhǔn)確,手掌不能離開病人胸壁,以保正動作的連貫性和彈性;按壓的力量大小應(yīng)依傷員的身體、胸廓情況而定。身強(qiáng)力壯胸肌發(fā)達(dá)者按壓力量可適當(dāng)增大;對于呼吸,心跳停止的兒童用雙指按壓的力度即可;老年人骨質(zhì)較脆,一旦用力過大容易導(dǎo)致骨折發(fā)生,所以按壓時(shí)要倍加小心;每次向下按壓時(shí)間較短,只占一個(gè)按壓周期的l/3,放松時(shí)間應(yīng)占2/3;有呼吸停止者應(yīng)同時(shí)進(jìn)行人工呼吸,否則單純心臟按壓很難奏效;按壓有效時(shí)必須堅(jiān)持不懈,絕不可半途而廢。

標(biāo)簽閱讀:
心臟停止
急救
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