全身體溫降低
因長期暴露于任何溫度,人體散熱大于產(chǎn)熱時,可引起體溫過低.體溫過低最常見于寒冷季節(jié)或浸泡在水中,但若代謝性或活動性產(chǎn)熱(發(fā)抖)不能維持核心體溫時,也可發(fā)生于夏天或溫暖季節(jié).嚴(yán)重外傷后也可發(fā)生體溫過低.固定不動,穿濕衣服,寒風(fēng)和躺在寒冷的表面物上,可增加發(fā)生體溫過低的危險性.
體溫過低可導(dǎo)致所有生理功能的加速,包括心血管和呼吸系統(tǒng),神經(jīng)傳導(dǎo),精神的敏銳性,神經(jīng)肌肉反應(yīng)時間和代謝率.幼兒時,將全身浸泡在接近結(jié)冰的水中所致的低溫過低,可保護(hù)低氧時的大腦。
核心體溫降低可導(dǎo)致冷漠嗜睡,手腳笨拙,精神錯亂,易激動,虛幻,呼吸減慢或停止,心跳減慢,不規(guī)則,最后停止.但只要病人當(dāng)未溫暖,不應(yīng)認(rèn)為病人已死.直腸溫度<34℃有助于與因心臟病,糖尿病昏迷,胰島素過量,腦血管意外或?yàn)E用藥物所致的類似癥狀相區(qū)別.普通的臨床體溫表不能測量體溫過低時很低的體溫,必須用特殊的低體溫測量儀,若只有標(biāo)準(zhǔn)的臨床體溫表,汞柱不能升至34℃以上表明有體溫過低.
現(xiàn)場處理
體溫過低的預(yù)防措施主要是防止體熱的大量散失，其次是提高肌體對寒冷的適應(yīng)能力。具體方法有以下一些。
1、注意著裝保暖 穿防寒服 防寒服隔熱值高、攜帶方便，既能防風(fēng)，又能防水，是一種理想的防寒用具。
對于滯留在車站的旅客，夜晚的氣溫會更低。衣服要扎緊袖口、褲口，扣上領(lǐng)口，放下帽耳，戴好手套。 保持服裝的通氣性相當(dāng)重要。衣服不可穿得過緊，這樣不僅不會使人感到暖和，反而會感到寒冷、難受。穿一件厚衣服不如多穿幾層薄衣服為好，這樣有更多的空氣層，保溫效果更好。要保持服裝的干燥。淋濕或汗?jié)竦囊路皶r烘干，衣服上的冰雪要及時抖掉。
2、寒從腳下起 鞋的材料要選通氣性好的，如帆布，皮革等，穿橡膠與塑料鞋，腳在出汗以后，易發(fā)生凍傷。硬而緊的鞋子妨礙腳部的血液循環(huán)，也易發(fā)生凍傷。當(dāng)腳趾有麻木感時(凍傷預(yù)兆)，可作踏步運(yùn)動，以促進(jìn)血液循環(huán)。
