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把握猝死黃金救援8分鐘

2009-08-31 23:09來(lái)源:杭州日?qǐng)?bào)

導(dǎo)語(yǔ)
生與死,在市紅會(huì)醫(yī)院急診科主任鄧旻的工作中,更多時(shí)候是心電圖儀屏幕上呈現(xiàn)出怎樣的曲線(xiàn):當(dāng)屏幕上不規(guī)則的波形線(xiàn)漸漸變回規(guī)則的形狀,一條生命被拉了回來(lái),他心中的石頭最終落地,外頭焦急等待的親屬破涕為笑。假如那條不規(guī)則波形線(xiàn),緩緩變成直線(xiàn),正值壯年的生命就

  上周,浙江衛(wèi)視女主播梁薇猝死在出差途中;不久前,一位身強(qiáng)力壯的驢友在參加登山比賽中倒地猝死……近年來(lái),猝死在20—40歲的青壯年身上頻繁出現(xiàn),因?yàn)榘l(fā)病急,病勢(shì)猛,很少有人能被搶救回來(lái)。

  什么辦法能預(yù)防和避免猝死?面對(duì)猝死現(xiàn)場(chǎng),目擊者能做些什么?

  猝死基本沒(méi)有絲毫癥狀

  猝死有三個(gè)特點(diǎn):死亡急驟,死亡出人意料,自然死亡或非暴力死亡。就是說(shuō)基本上猝死是沒(méi)有絲毫癥狀的。

  Brugada綜合征

  很多年以前,泰國(guó)有這一家人,幾個(gè)兄弟一個(gè)一個(gè)地,常常在夜間突然一下就死掉了。家族中很迷信,認(rèn)為這個(gè)病只找男人。家族中的男性都很恐慌,有很多人晚上睡覺(jué)都穿上女人的衣服,甚至抹上口紅,但即使這樣也挽救不了其生命。

  其實(shí),這種病不是完全不能避免,心電圖檢查證實(shí)它是一種特殊的心臟疾病,跟遺傳有關(guān),好發(fā)于年輕男性,被稱(chēng)為Brugada綜合征,一發(fā)病沒(méi)有任何征兆,幾分鐘之內(nèi)就沒(méi)了。

  “很多人事后回憶,說(shuō)自己最近比較疲勞,總是渾身沒(méi)勁,有的人則是有胸痛、胸悶,或者心慌等表現(xiàn)。”鄧醫(yī)生說(shuō),有些人不在意這些癥狀,之后就碰到了猝死。而有些人比較在意,就直接到醫(yī)院去做一些常規(guī)檢查,但即使這樣也有一些疾病是不能發(fā)現(xiàn)的。

  經(jīng)濟(jì)艙綜合征

  “經(jīng)濟(jì)艙綜合征”一詞最早出現(xiàn)在2000年10月。一名28歲的英國(guó)女性乘坐飛機(jī)從澳大利亞經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)20多個(gè)小時(shí)的旅行后,一到倫敦機(jī)場(chǎng)便昏倒在地,兩個(gè)小時(shí)后在英國(guó)醫(yī)院不治死亡。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),這位女性得了一種奇怪的病,因?yàn)椴“Y特殊,科學(xué)家將其命名為“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”。經(jīng)過(guò)各國(guó)科學(xué)家的深入研究,“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”的病因逐漸為人們所認(rèn)識(shí),患者其實(shí)是長(zhǎng)途坐飛機(jī)所導(dǎo)致的腿部深度靜脈血栓,這種腿部靜脈形成的血栓,如果破裂,血塊容易阻塞肺等器官的血管,甚至使患者死亡。

  “現(xiàn)在隨著生活水平的提高,有車(chē)族越來(lái)越多,人們是坐得多動(dòng)得少,長(zhǎng)期下肢不活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致深靜脈血栓的形成,當(dāng)突然站立行走時(shí)就極有可能引發(fā)猝死,原因就是深靜脈血栓導(dǎo)致的肺栓塞、肺梗死,搶救的機(jī)會(huì)幾乎為零。”鄧醫(yī)生說(shuō),醫(yī)院之前碰到一例從貴州來(lái)杭州打工的女性患者,幾乎一動(dòng)不動(dòng)連續(xù)坐了40多個(gè)小時(shí)火車(chē),一下車(chē)沒(méi)走幾步突然摔倒猝死,120把她送到醫(yī)院,雖經(jīng)積極搶救,最終沒(méi)有生還。這個(gè)病過(guò)去報(bào)道很少,近年來(lái)逐漸增加,應(yīng)該引起重視。

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猝死
急救常識(shí)
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    這種情況需要先完善肝部檢查,包括肝炎病毒譜,肝膽脾彩超,肝臟功能和血常規(guī),貧血方面主要查血常規(guī)還有貧血三項(xiàng),如果都沒(méi)問(wèn)題的話(huà)可以補(bǔ)充多元維生素,加上歸脾丸口服。

  • 手氣會(huì)不會(huì)蔓延到全身各處

    雖然有傳染性但是用過(guò)藥之后傳染力會(huì)明顯下降,經(jīng)過(guò)治療治愈之后就不再有傳染性,常用的治療手氣的藥物有鹽酸特比奈芬乳膏,酮康唑乳膏,或是部分中藥比如復(fù)方酮康唑軟膏等。

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    治療可以改變不良姿勢(shì)、避免久坐久站、避免長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)過(guò)久,局部可以做做熱敷理療,如果痛的嚴(yán)重,可以口服布洛芬或塞來(lái)昔布膠囊治療。

  • 停經(jīng)多久開(kāi)始補(bǔ)雌激素

    雌激素常用補(bǔ)佳樂(lè),檢查明確的情況下就可以開(kāi)始服用戊酸雌二醇片了,再后半段加上黃體酮一起服用,效果更好

  • 外陰癢會(huì)傳染頭皮癢嗎

    這種情況可以口服抗真菌的藥物比如氟康唑片或是伊曲康唑膠囊,外陰這里用紅核婦潔洗液清洗,頭皮用復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑洗頭。

  • 較重閉合性跌打損傷怎么辦

    多休息,不要過(guò)度活動(dòng),可以藥物治療,局部 熱敷,一般可以逐漸恢復(fù),不要著急。

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    這個(gè)病可以局部外用抗生素軟膏進(jìn)行治療,比如紅霉素軟膏或者是莫匹羅星軟膏,疼痛明顯的話(huà)加上口服的抗生素比如頭孢克肟片。如果反復(fù)發(fā)作而且沒(méi)有好的緩解辦法可以把指甲給拔掉。

  • 咯血病人禁用哪種止咳藥

    如果出現(xiàn)咳血要及時(shí)就醫(yī)治療,檢查一下原因,如果咳血不要選用鎮(zhèn)靜或者有抑制呼吸中樞的藥物。

Q胃痛嘔吐怎么快速緩解

鄒玲婷主治醫(yī)師

A

所以平時(shí)一定要注意,不要貪吃涼食涼飲,不要吃辛辣刺激性的食物,少吃油膩過(guò)大的食物和油炸食品?梢苑靡恍╀X碳酸鎂片,多潘立酮片。熱敷一下腹部。...[詳細(xì)]

Q止點(diǎn)性跟腱炎的治療

王富主治醫(yī)師

A

這樣的情況可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的骨科就診治療。建議你可以先考慮注意休息,注意保暖,局部熱敷或者是涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏劑,配合非甾體類(lèi)的抗炎藥物,比如說(shuō)雙氯芬酸鈉或者是布洛芬膠囊來(lái)看看效果。如果不理想的話(huà),再考慮到醫(yī)院就診治療就可以了。...[詳細(xì)]

Q治療灰指甲最好的外用藥

劉靜副主任醫(yī)師

A

如果灰指甲比較少你可以先外用復(fù)方聚維酮碘搽劑治療,但如果長(zhǎng)的太多,或是亮甲治療效果不好,你可以口服伊曲康唑膠囊或是鹽酸特比奈芬片治療。...[詳細(xì)]

Q腳后跟長(zhǎng)骨刺吃什么鈣片好

王富主治醫(yī)師

A

在日常生活中要多注意保暖,防止受涼,限制過(guò)多的走路以及跑跳,爬山等活動(dòng),盡量的穿寬松,舒適,柔軟的厚底鞋子,避免鞋底過(guò)硬過(guò)薄,晚上可以多用熱水泡腳,這樣的處理一般可以有效的預(yù)防癥狀的發(fā)作。...[詳細(xì)]

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