情景１．有的老人長(zhǎng)時(shí)間坐有空調(diào)的公共汽車，空氣不流通，頭昏腦漲，下車出現(xiàn)跌倒，導(dǎo)致骨折。
釋疑：冬季是心腦血管病的高發(fā)期，即便是短暫性的腦缺血，也會(huì)使病人摔倒產(chǎn)生骨折。病人摔倒后意識(shí)不清，醫(yī)生反而注意排查腦血管疾病，意識(shí)迷糊反而會(huì)被忽視。我遇到老年骨折病人，總先問是不小心摔倒的，還是頭暈后摔倒。一般來講，沒有腦血管問題的老人，都能清楚地講明跌倒的原因，說不清原因的人，一定要在治療骨折的同時(shí)，關(guān)注引發(fā)摔倒的頭部情況。
建議：有腦血管病的老人最好不要長(zhǎng)時(shí)間坐公共汽車。一旦摔倒，意識(shí)清醒要主動(dòng)提出做腦ＣＴ等相關(guān)檢查，排除腦血管的問題，還可以告訴第一目擊者，自己有腦血管病。
情景２．一位老人剛出家門，看到公共汽車來了，連忙小跑幾步，突然從旁邊闖來一輛自行車，老人扭一下身子，向旁邊躲閃，并沒有倒地，但是膝關(guān)節(jié)動(dòng)不了了，很疼，到醫(yī)院拍片子，發(fā)現(xiàn)髕骨骨折了。
釋疑：天氣漸冷，老年人穿的衣服比較厚重，有時(shí)幾層衣物全罩在身體上，影響活動(dòng)，肌肉收縮，牽拉，導(dǎo)致關(guān)節(jié)突然扭轉(zhuǎn)，出現(xiàn)骨折。
建議：老人出門前，要做一些熱身運(yùn)動(dòng)，別小看甩甩手，轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)腳腕，扭扭腰，其實(shí)，都是讓肌肉與關(guān)節(jié)活動(dòng)開，更好地磨合。
情景３．一位老人高峰時(shí)間乘公共汽車，車很擁擠，突然一個(gè)急剎車，旁邊人的胳膊肘戳到了他的肋骨，導(dǎo)致肋骨骨折。
釋疑：由于嚴(yán)冬，許多老年人的戶外活動(dòng)減少了，在家躺或坐著的時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)。由于運(yùn)動(dòng)減少，曬太陽的機(jī)會(huì)也不多，導(dǎo)致骨鈣流失增加，骨質(zhì)疏松進(jìn)一步加重，肋骨是最容易被擠傷的部位。
建議：最好錯(cuò)開高峰時(shí)間出行，避免上很擁擠的車。
情景４．一位老人坐在公共汽車最后一排座位上，路面不平，汽車突然顛簸，老人腰疼得直不起來了，做檢查，發(fā)現(xiàn)是腰椎壓縮性骨折。
釋疑：除了摔倒產(chǎn)生的直接暴力之外，壓縮導(dǎo)致的間接暴力同樣能造成骨折，這是老人極易忽視的。壓縮骨折最常見的危害來自于公共汽車的顛簸。兩個(gè)門的公共汽車，后排座位往往很高，顛簸感更明顯，老人不要坐在這一排。尤其是最后排中間的位置，最不安全，一旦剎車，由于沒有扶手，很容易甩出來。三個(gè)門的公共汽車，中間的位置很搖晃、很顛簸，一旦遇到拐彎的時(shí)候，中間的位置扭動(dòng)比較厲害。
建議：老人乘坐公共汽車，最好坐前部的位子或者站在前部。
