人們把懷孕叫“有喜”，可見(jiàn)孕育生命是件高興的事。但如果孕婦出現(xiàn)陰道出血的情況，特別是離預(yù)產(chǎn)期還早，則屬于異常，需要緊急處理，否則會(huì)影響母嬰的安危。一般來(lái)說(shuō)，不同時(shí)期發(fā)生出血的原因不同，急救方法也不同。
在12周以前的早孕階段發(fā)生少量陰道出血，不要驚慌失措。如果B超已證實(shí)為宮內(nèi)妊娠的，先兆流產(chǎn)的可能性較大，可以暫時(shí)臥床休息并注意觀察出血的情況。如果陰道出血嚴(yán)重，血量多于月經(jīng)量，有血塊，伴有腹痛，表明先兆流產(chǎn)發(fā)展了，應(yīng)馬上到醫(yī)院看急診，由醫(yī)護(hù)人員處理。
有一點(diǎn)很重要，如果出血時(shí)排出一些爛肉樣組織物，千萬(wàn)不要將其丟棄，可用白酒或酒精浸泡，帶到醫(yī)院鑒定是否為妊娠物。這對(duì)于診斷和處理非常重要，可避免不必要的刮宮。未確定為宮內(nèi)妊娠的少量陰道出血者，應(yīng)先除外宮外孕和胎停育后再進(jìn)行保胎治療。
孕中晚期的出血原因較多，有可能是晚期流產(chǎn)和早產(chǎn)的先兆、胎盤位置較低、胎盤邊緣血竇破裂或胎盤早剝等，不論何種原因造成的出血，都應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行治療。因?yàn)榧词故窍日淄砥诹鳟a(chǎn)或早產(chǎn)，因孕周較大，一旦病情發(fā)展，隨時(shí)有大出血的可能。如果是胎盤因素造成的出血就更嚴(yán)重，可危及孕婦和胎兒的生命。
孕婦就診時(shí)有幾點(diǎn)需要注意：
1、選擇醫(yī)院本著就近、有輸血條件、有急診B超檢查的原則；
2、應(yīng)選擇寬松易脫換的衣物，就診途中以平臥位為宜，座位要松軟，避免腹部受壓和路途顛簸；
3、孕婦本人在關(guān)注出血量多少的同時(shí)要注意胎動(dòng)的情況；
4、其家人在護(hù)送的途中要觀察孕婦的精神狀態(tài)、膚色、脈搏等；
5、有合并癥的孕婦，如妊娠高血壓患者易發(fā)生胎盤早剝，而出血多少不能反映病情的嚴(yán)重程度，最好由急救車護(hù)送孕婦，便于醫(yī)護(hù)人員及時(shí)處理緊急情況。
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黃體破裂
黃體破裂具有一定的危險(xiǎn)性，因而及時(shí)確診治療至關(guān)重要。掌握一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)，了解女性生理狀況，是預(yù)防本病的關(guān)鍵。
“黃體”是育齡婦女卵巢周期性變化的一種產(chǎn)物。有生育能力的育齡婦女有正常的卵泡發(fā)育和排卵，排卵后的卵泡塌陷和出血，留在卵巢內(nèi)的顆粒細(xì)胞和卵泡膜細(xì)胞增生、肥大，內(nèi)含黃色類脂質(zhì)，稱為“黃體”。黃體在排卵后1周發(fā)育到最高峰，直徑可達(dá)1～3厘米，內(nèi)層布滿豐富的毛細(xì)血管。此時(shí)，倘若卵子與精子“鵲橋相會(huì)”，黃體則變?yōu)槿焉稂S體;如果卵子未受精，則黃體開始退化，逐漸形成白體，萎縮直至最后消失。過(guò)4-6天月經(jīng)來(lái)潮，卵巢中又有一個(gè)新的卵泡發(fā)育。如此周而復(fù)始地循環(huán)，直至絕經(jīng)期。
黃體破裂是婦科常見(jiàn)的急癥，最容易發(fā)生在月經(jīng)中期后的1周內(nèi)，好發(fā)于14～30歲的年輕女性，因此有人稱之為“青春殺手”。這是因?yàn)樯趮D女卵巢功能處于人生最活躍時(shí)期，經(jīng)歷著每月一次的周期性變化。正常情況下，黃體內(nèi)有少量出血，但若出血過(guò)多，就有可能發(fā)生自發(fā)性破裂。尤其是有凝血功能障礙時(shí)，黃體內(nèi)毛細(xì)血管出血不止，內(nèi)部壓力不斷升高而致破裂。臨床上多見(jiàn)于下腹部受到撞擊、跌倒及劇烈跳躍、奔跑之后，由于腹腔內(nèi)壓力升高，使成熟的黃體發(fā)生破裂。有的人甚至在咳嗽、大便時(shí)也會(huì)發(fā)生。
性生活也是引起黃體破裂的誘因之一。性生活時(shí)生殖器官擴(kuò)張充血，特別是在性高潮時(shí)，肌肉組織呈現(xiàn)痙攣性收縮，導(dǎo)致黃體內(nèi)張力增高，易致破裂。倘若此時(shí)女方的腹部嚴(yán)重受壓，受到猛烈沖擊，更加重了黃體破裂的危險(xiǎn)。
黃體破裂具有一定的危險(xiǎn)性，因而及時(shí)確診治療至關(guān)重要。掌握一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)，了解女性生理狀況，是預(yù)防本病的關(guān)鍵。本病有輕有重，如果出血較少，下腹部疼痛輕微，則黃體內(nèi)的毛細(xì)血管會(huì)自動(dòng)愈合，不會(huì)留下任何后遺癥。若是黃體內(nèi)的血管破裂，出血嚴(yán)重，腹痛劇烈，呈持續(xù)性加重，則容易發(fā)生意外。此時(shí)常導(dǎo)致出血性休克，患者大汗淋漓，頭暈眼花，血壓下降，甚至昏迷，如不及時(shí)搶救常造成嚴(yán)重后果。
羊水早破
羊水早破是一種很危急的情況，一旦發(fā)生很容易引起感染，影響母嬰的健康和安危。由于羊水早破很多時(shí)候是發(fā)生在家里，所以學(xué)會(huì)如何進(jìn)行緊急處理非常必要。
羊水早破容易引發(fā)的情況
引發(fā)胎兒早產(chǎn)
胎膜是胎兒的保護(hù)膜，如果胎膜早破就會(huì)使羊水過(guò)早地流出，失去對(duì)胎兒的保護(hù)作用。由于羊水流出后，子宮就會(huì)變小，不斷刺激子宮收縮，這時(shí)胎兒若是不足月就會(huì)發(fā)生早產(chǎn)。而早產(chǎn)兒的各個(gè)器官功能還沒(méi)有發(fā)育完全，體重較低，生活能力很差，很容易發(fā)生夭折。
引發(fā)胎兒宮內(nèi)窘迫
未臨產(chǎn)時(shí)破水如果胎先露未定，臍帶會(huì)隨著羊水流出而脫垂出來(lái)，引起胎兒在子宮內(nèi)發(fā)生窘迫。
引發(fā)滯產(chǎn)及胎兒缺氧
如果羊水流出過(guò)多，子宮會(huì)緊貼著胎兒的身體，刺激子宮引起不協(xié)調(diào)宮縮，從而影響產(chǎn)程進(jìn)展和胎盤的血液循環(huán)，導(dǎo)致滯產(chǎn)和胎兒缺氧。
引發(fā)母嬰感染
胎膜破裂的時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)生宮內(nèi)感染的幾率就越大。如果胎兒吸入感染的羊水，就會(huì)引起吸入性肺炎。另外，產(chǎn)婦也容易在分娩時(shí)感染或造成產(chǎn)褥感染。
羊水早破居家緊急處理法
一旦發(fā)生羊水早破，產(chǎn)婦及家人不要過(guò)于慌張，不知所措的情況下反而容易做出不當(dāng)舉止。為了防止胎兒的臍帶脫垂，立即讓產(chǎn)婦躺下，并且采取把臀位抬高的體位。
產(chǎn)婦在外陰墊上一片干凈的衛(wèi)生巾，注意保持外陰的清潔，不可以再入浴。
只要發(fā)生破水，不管產(chǎn)婦是否到預(yù)產(chǎn)期，有沒(méi)有子宮收縮，都必須立即趕往醫(yī)院就診。即使在趕往醫(yī)院的途中，也需要采取臀高的躺臥姿勢(shì)。
羊水早破居家鑒別方法
發(fā)生羊水早破時(shí)，很多時(shí)候產(chǎn)婦常會(huì)以為自己是小便尿濕了內(nèi)褲，并不知道是羊水早破。然而，盡快確定羊水早破是非常重要的，可以避免細(xì)菌沿著陰道上行到子宮里感染胎兒，避免發(fā)生臍帶脫垂等并發(fā)癥。
當(dāng)產(chǎn)婦不明確自己究竟是羊水早破還是尿液流出時(shí)，可以將特定的化學(xué)試紙放入陰道里。如果是羊水早破，流在陰道里的羊水會(huì)使橘黃色的試紙變成深綠色。把試紙拿到醫(yī)院放在顯微鏡下觀察，可以見(jiàn)到羊水中的小脂肪塊和胎毛，這時(shí)即可以確定是羊水早破。
預(yù)防羊水早破的4個(gè)明智之舉
1、堅(jiān)持定期做產(chǎn)前檢查，4-6個(gè)月每個(gè)月去檢查1次;7-9個(gè)月每半個(gè)月檢查1次;9個(gè)月以上每周檢查1次;有特殊情況隨時(shí)去做檢查。
2、孕中晚期不要進(jìn)行劇烈活動(dòng)，生活和工作都不宜過(guò)于勞累，每天保持愉快的心情，適當(dāng)?shù)氐酵饷嫔⒉健?/p>
3、不宜走長(zhǎng)路或跑步，走路要當(dāng)心以免摔倒，特別是上下樓梯時(shí)，切勿提重東西以及長(zhǎng)時(shí)間在路途顛簸。
4、孕期減少性生活，特別是懷孕晚期3個(gè)月，懷孕最后1個(gè)月禁止性生活，以免刺激子宮造成羊水早破。
羊水是包在胎膜（由羊膜和絨毛膜組成）里的無(wú)色透明的液體，其中包含著白色小塊的胎脂和胎毛。羊水在整個(gè)妊娠期間，可以使胎兒在母親的子宮里活動(dòng)自如，免受外力的擠壓，緩解外力的碰撞，因此對(duì)胎兒有良好的保護(hù)作用。
臨產(chǎn)時(shí)，隨著子宮不斷地收縮，子宮口開大處的胎膜承受不了較大壓力而破裂，使羊水從陰道里流出，這種情況被稱為破水。如果在子宮沒(méi)有出現(xiàn)規(guī)律性收縮以及陰道見(jiàn)紅的情況下就發(fā)生了羊水破裂，也就是說(shuō)胎膜在臨產(chǎn)前破裂了，這種情況被稱為羊水早破，它是產(chǎn)科常見(jiàn)的一種并發(fā)癥。（參考網(wǎng)站：39健康網(wǎng)）
