小王不久前著涼感冒,鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀一并發(fā)作,吃下感冒藥才稍微緩解,但仍“咳嗽”。她以為是感冒引起了急性支氣管炎,吃些止咳藥就會(huì)好。但一個(gè)月過(guò)去,止咳藥喝了很多,去看醫(yī)生后也服了抗菌素,但咳嗽卻一直不見好轉(zhuǎn)。
小王到武漢市六醫(yī)院李承紅主任醫(yī)師處就診。李主任詢問(wèn)后得知:小王常因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)、冷空氣、刺激性氣味誘發(fā)咳嗽,而且以干咳為主,很少咳痰;常在睡覺前咳一陣,半夜醒來(lái)又咳一陣,早上起床還要再咳一陣,有時(shí)甚至連膽汁都嘔了出來(lái)。于是,李醫(yī)生建議她進(jìn)行糖皮質(zhì)激素治療。
小王不明就里,于是李醫(yī)師告訴她:“你的咳嗽屬于一種特殊類型的哮喘——咳嗽變異性哮喘,若不及時(shí)治療,也可發(fā)展為典型哮喘。”結(jié)果小王遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素吸入治療,并逐漸減量,一個(gè)月后停藥并恢復(fù)。
據(jù)李主任介紹,咳嗽變異性哮喘又稱為過(guò)敏性咳嗽、隱匿性哮喘、咳嗽性哮喘,由于沒有喘憋等明顯的哮喘特征,所以很容易被誤診、誤治。咳嗽變異性哮喘的咳嗽發(fā)作可以常年持續(xù)或呈季節(jié)性,病人也多有家族和個(gè)人過(guò)敏史,但適當(dāng)進(jìn)行抗炎解痙治療,一般都能有效地緩解咳嗽,避免發(fā)展為典型哮喘。
李主任提醒患者,咳嗽變異性哮喘的實(shí)質(zhì)仍是哮喘,而哮喘因免疫功能異常而引起的變態(tài)反應(yīng),因此要注意改善和增強(qiáng)自身的機(jī)體免疫功能。
專家簡(jiǎn)介:李承紅武漢市六醫(yī)院呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師,擅長(zhǎng)各種呼吸感染的診治,慢性阻塞性肺病、肺心病急性發(fā)作、哮喘的防治、治療,電子支氣管鏡鏡下診斷治療。
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