據(jù)最新研究表明，越是只見鮮花草木高樓大廈、不見垃圾糞便豬圈茅屋的發(fā)達(dá)國家和地區(qū)，哮喘的發(fā)病率就越高。
醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的不斷改進(jìn)，許多新的有效藥物尤其是抗菌藥物的問世和廣泛使用，使過去常見的大葉性肺炎、傷寒、麻疹等感染性和傳染性疾病已逐漸減少；加上生活水平不斷提高，居住條件和環(huán)境也有明顯的改善，人們比以往任何時候更注意個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，自我保健意識比任何時候更加強(qiáng)烈。但是，哮喘、過敏性氣管支氣管炎、過敏性鼻炎等許多變態(tài)反應(yīng)性疾病的發(fā)病率卻逐年上升。真是“塞翁失馬，焉知禍福”。
為什么改善生活衛(wèi)生條件，對孩子們衣食住行倍加注重，反而會更容易得哮喘呢？如果我們了解了新近研究的哮喘發(fā)病機(jī)制，就會明白這種現(xiàn)象的出現(xiàn)并不奇怪。
最新研究表明：哮喘是一種機(jī)體免疫功能失調(diào)的疾病，參與機(jī)體免疫反應(yīng)的免疫細(xì)胞——Ｔ細(xì)胞在哮喘發(fā)病中起著重要作用。Ｔ細(xì)胞隨著人體的形成、出生和發(fā)育逐漸分化成兩類細(xì)胞：ＴＨ１和ＴＨ２細(xì)胞。接觸細(xì)菌病毒或遭受感染，Ｔ細(xì)胞便向ＴＨ１細(xì)胞的方向分化，ＴＨ１細(xì)胞具有抗微生物感染的作用；反之，Ｔ細(xì)胞就向ＴＨ２細(xì)胞方向分化，ＴＨ２細(xì)胞則與變應(yīng)性疾病有關(guān)。ＴＨ１／ＴＨ２平衡消長是機(jī)體免疫反應(yīng)的基本方式。在居住環(huán)境中長期使用有抗菌作用的清潔劑或經(jīng)常使用殺蟲劑等，對病原微生物的接觸以及細(xì)菌或病毒自然感染的機(jī)會減少，于是，刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生ＴＨ１反應(yīng)減弱，ＴＨ２反應(yīng)相對增強(qiáng)，機(jī)體就易于發(fā)生過敏或變態(tài)反應(yīng)性疾病。
所以，經(jīng)濟(jì)水平越高，生活衛(wèi)生條件越好，只見鮮花草木高樓大廈、不見垃圾糞便豬圈茅屋的發(fā)達(dá)國家和地區(qū)，哮喘的發(fā)病率就越高。據(jù)有關(guān)資料顯示，香港兒童哮喘發(fā)病率比內(nèi)地兒童高三倍。在歐洲和日本的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，來自大家庭、早期入托、曾經(jīng)感染結(jié)核或麻疹的孩子，其哮喘和過敏性疾病的發(fā)病率均顯著低于來自小家庭、晚期入托和從未感染結(jié)核和麻疹的孩子。這是因為兒童如果在幼兒期有多次“接觸”病毒、細(xì)菌，甚至感染的機(jī)會，如傷風(fēng)、腸胃炎等，那么每次接觸都會令身體做出調(diào)整，使免疫系統(tǒng)得以成熟，從而降低日后患哮喘的機(jī)會。
因此，在日常生活中，人們完全不必因害怕自己或子女染病，而刻意使用帶有殺菌作用的清潔劑和衛(wèi)生用品，亦不必刻意遠(yuǎn)離人多的公眾場所；患傷風(fēng)感冒腹痛腹瀉不必過分緊張，因為這類疾病超過９０％是由病毒引起的，大多數(shù)無生命危險，亦可自愈，故不必濫用抗生素。不少患者或家長帶孩子求醫(yī)，以為只有服用抗生素，疾病才會痊愈。事實上，濫用抗生素反會殺死體內(nèi)的有益菌，亦會令真正的致病菌產(chǎn)生耐藥性，潛在的危險便是增加日后患哮喘的危險性。
小知識
哮喘病人要做哪些檢查
“支氣管激發(fā)試驗”或“運(yùn)動試驗” 利用可以引起氣道反應(yīng)的試劑加上一定強(qiáng)度的運(yùn)動，檢測受試者的氣道反應(yīng)性高低。氣道反應(yīng)性高，指的是氣道在一些理化因子刺激下，引起較正常人更強(qiáng)和更早的收縮反應(yīng)。它是支氣管哮喘的主要特征和診斷依據(jù)，是區(qū)別哮喘病人與正常人最主要最可靠的臨床指標(biāo)。該試驗為臨床上許多不典型的哮喘如咳嗽變異性哮喘、癥狀不明的隱匿性哮喘等的診斷提供依據(jù)。
該試驗還可用于病情及預(yù)后的判斷。氣道反應(yīng)性越高的病人，其哮喘程度越重，對治療藥物的需要量也相應(yīng)加大。為判斷治療方案是否恰當(dāng)，定期測定氣道反應(yīng)性是必要的。組織胺或乙酰膽堿吸入法，是檢查時常用的方法。
支氣管舒張試驗 吸入支氣管擴(kuò)張劑（β２－受體激動劑）后１５分鐘，復(fù)查肺通氣功能，改善率大于或等于１５％為陽性。該試驗是評價氣道阻塞可逆程度的檢查，適用于發(fā)作期、肺通氣功能（ＦＥＶ１）小于６０％的正常預(yù)計值者。
過敏原皮膚試驗 過敏性哮喘在臨床上最為常見，約占７０％。所以，支氣管哮喘的診斷一旦確立，就應(yīng)進(jìn)一步做特異檢查以明確是否過敏性哮喘及過敏原為何物。過敏原皮膚試驗是其中的主要方法之一，將過敏原浸液滴于皮膚上，用挑刺針刺入皮膚淺層，輕輕將皮膚挑起，隨即退出針尖，１５～２０分鐘后觀察結(jié)果。
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