提高哮喘患者的生活質(zhì)量及自我管理能力，是哮喘防治的重要環(huán)節(jié)。因此，教會(huì)病人或其家人如何掌握哮喘疾病的規(guī)律，如何合理用藥，如何避免哮喘的誘發(fā)因素，如何照顧好哮喘患兒等，對(duì)于哮喘的防治都是極為重要的。
避免誘因 預(yù)防第一關(guān)
哮喘的反復(fù)發(fā)作與病人的特應(yīng)性過(guò)敏體質(zhì)的存在不無(wú)關(guān)系，一旦個(gè)體被致敏，那么無(wú)論室內(nèi)還是室外變應(yīng)原均可引起哮喘病情加重。所以，應(yīng)盡可能使孩子避免或減少與這些因素的接觸。常見(jiàn)的觸發(fā)因素有屋塵螨（它們非常小以至肉眼無(wú)法看見(jiàn)）、蟑螂、室內(nèi)外花粉和霉菌、煙霧和藥物、有皮毛的動(dòng)物帶來(lái)的變應(yīng)原等等�？梢酝ㄟ^(guò)過(guò)敏原檢查摸清引起哮喘發(fā)作的過(guò)敏原，然后盡量避免或脫離接觸。但也有些病人通過(guò)血清學(xué)檢查或皮膚試驗(yàn)未能明確過(guò)敏原，但不等于沒(méi)有過(guò)敏原，有的父母經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期耐心細(xì)致的觀察，發(fā)現(xiàn)患兒接觸或進(jìn)食某種東西以后就出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象，這類(lèi)東西就是過(guò)敏原，就應(yīng)該避免。
適宜的環(huán)境 哮喘少發(fā)作
由于幼兒的大部分時(shí)間生活在室內(nèi)，所以室內(nèi)污染要特別引起重視。選擇通風(fēng)、干燥、向陽(yáng)的居室，室內(nèi)保持清潔。對(duì)于使用空調(diào)的要特別小心，因?yàn)橄純旱臍獾来嬖诟叻磻?yīng)性，對(duì)周?chē)h(huán)境的適應(yīng)性較差，尤其在炎熱的夏天，即使本來(lái)病情已穩(wěn)定的病孩，當(dāng)他從炎熱的室外進(jìn)入空調(diào)房間時(shí)，由于受到冷空氣的突然刺激，便可誘發(fā)哮喘發(fā)作。家中不養(yǎng)貓、狗、鴿子等，床上用具一律用棉織品，不要用皮毛、羽絨或絲棉等制成的被褥，枕心以泡沫塑料為宜。不要用香味濃烈的化妝品為孩子搽皮膚，一切有濃烈異味的化學(xué)物品，如汽油、油漆、刺激性強(qiáng)的涂料等均不宜放在患兒經(jīng)常出入的場(chǎng)所。玩具要以無(wú)味的布、木或塑料制品為好，不要使用皮毛或厚絨制作的玩具或有特殊氣味的玩具。父母應(yīng)戒煙，尤其是母親吸煙會(huì)導(dǎo)致兒童的哮喘發(fā)作。
良好習(xí)慣 不可忽視
哮喘患兒的衣著原則上與床上用品要求相同。注意氣候變化及時(shí)保暖，尤其注意頸部保暖，但也不能穿得太多，晚上棉被蓋得過(guò)厚、過(guò)熱也會(huì)出汗以致受涼、感冒而引起哮喘發(fā)作。注意患兒飲食，如發(fā)現(xiàn)孩子吃了某些食物（如蝦、魚(yú)、蟹等）后有哮喘發(fā)作，應(yīng)立即停止進(jìn)食該食物。平時(shí)不飽食、不吃刺激性較強(qiáng)的食物（如過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)酸、過(guò)辣等食品）。要使孩子有室外活動(dòng)的時(shí)間，活動(dòng)內(nèi)容可按年齡和呼吸平穩(wěn)程度而靈活掌握，切不可因害怕孩子哮喘發(fā)作而過(guò)分限制其體力活動(dòng)，散步、游泳、慢跑等對(duì)增強(qiáng)體質(zhì)，增加肺活量都有好處。學(xué)齡兒童無(wú)須避免體育活動(dòng)，可在運(yùn)動(dòng)前先使用短效的β２激動(dòng)劑（如喘樂(lè)寧氣霧劑）或色甘酸鈉等，可預(yù)防哮喘發(fā)作。
預(yù)防感染 遠(yuǎn)離哮喘
呼吸道病毒感染與哮喘發(fā)作之間的關(guān)系近年來(lái)才受到廣泛重視，尤其是５歲以下的小兒。小兒呼吸道病毒感染引起哮喘發(fā)作可高達(dá)３０％～４２％，在嬰幼兒更高。在有過(guò)敏體質(zhì)或過(guò)敏性疾病家族史患者中，呼吸道病毒感染引起哮喘發(fā)作的更為多見(jiàn)，男性較女性多。近年國(guó)內(nèi)小兒哮喘流行病調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，９５．２％以上的哮喘病兒發(fā)作的誘因?yàn)樯虾粑栏腥�，主要是病毒感染。小兒呼吸道病毒感染誘發(fā)哮喘發(fā)作幾率比成人高得多，原因較復(fù)雜。預(yù)防呼吸道感染，除了保暖防寒之外，遇有呼吸道疾病流行，應(yīng)盡量少到公共場(chǎng)所，注意平時(shí)鍛煉身體以增強(qiáng)體質(zhì)，對(duì)于體弱者，可選用卡介苗素（即斯寄康）、卡慢舒、牛初乳、核酪等來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)。由于抗病毒的西藥很少，療效不肯定，一旦發(fā)生呼吸道病毒感染，治療應(yīng)以中西醫(yī)結(jié)合為主，可選用抗病毒口服液、板藍(lán)根、病毒唑、干擾素氣霧劑等，除非確有細(xì)菌感染，否則應(yīng)盡量少用抗生素。
有惡化征象 及時(shí)就醫(yī)
許多父母對(duì)哮喘孩子發(fā)作前的癥狀都有一定認(rèn)識(shí)，如連續(xù)打噴嚏、不斷咳嗽、精神不振、呼吸加快，此時(shí)要加用平喘藥，以防哮喘大發(fā)作。如經(jīng)用平喘藥效果差，且維持不足３小時(shí)，需每３～４小時(shí)反復(fù)吸入喘樂(lè)寧或喘康速，或加用皮質(zhì)激素治療２～４小時(shí)未見(jiàn)病情改善，且病情進(jìn)一步加重，出現(xiàn)明顯的喘促，呼吸、心率比平時(shí)明顯增快者，就應(yīng)當(dāng)?shù)?a target='_blank'>醫(yī)院就醫(yī)，甚至住院治療。特別是學(xué)齡兒童心理和精神因素不穩(wěn)定者，病情加重時(shí)伴有焦慮、煩躁等更易促使哮喘加劇，更應(yīng)趕緊就醫(yī)，及時(shí)控制哮喘發(fā)作。
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