得了病誰都著急，急性肺水腫讓很多人都都很無奈，其實(shí)治療也不是那么難的事情，只是說急性肺水腫患者本身比較難過，那么得了急性肺水腫怎么辦呢？
急性心源性肺水腫的主要表現(xiàn)是：常突然發(fā)作、高度氣急、呼吸淺速、端坐呼吸、咳嗽、咯白色或粉紅色泡沫痰，面色灰白，口唇及肢端發(fā)鉗、大汗、煩躁不安、心悸、乏力等。體征包括雙肺廣泛水泡音和/或哮鳴音，心率增快，心尖區(qū)奔馬律及收縮期雜音，心界向左擴(kuò)大，可有心律失常和交替脈，不同心臟病尚有相應(yīng)體征和癥狀。急性心源性肺水腫是一種嚴(yán)重的重癥，必須分秒必爭進(jìn)行搶救，以免危及病人生命。其具體急救措施包括非特異性治療;查出肺水腫的誘因并加以治療;識別及治療肺水腫的基礎(chǔ)心臟病變?nèi)齻�方面。
1 非特異性治療
�、� 糾正缺氧 缺氧使毛細(xì)血管通透性增加引起肺水腫，而肺水腫形成后更加重了肺毛細(xì)血管缺氧，形成惡性循環(huán)，故糾正缺氧是治療肺水腫的首要措施�？蓪⒀鯕庀韧ㄟ^70%酒精濕化后吸入，也可用1%硅酮溶液代替酒精，降低泡沫的表面張力使泡沫破裂，改善肺通氣功能。
②改善靜脈回流 病人應(yīng)取半臥位或坐位，兩腿下垂以改善肺活量和減少靜脈回流，減輕心臟的前后負(fù)荷。
③嗎啡 一般3-5mg靜脈注射，必要時可隔15分鐘注射一次。病情輕者5-10mg皮下或肌注。嗎啡可消除病人的焦慮情緒，又可反射性地擴(kuò)張周圍血管，減少回心血量。嗎啡有抑制呼吸的作用，對于高齡、哮喘、昏迷、嚴(yán)重肺部病變、呼吸抑制和心動過緩者應(yīng)慎用或禁用。
�、馨辈鑹A 它具有擴(kuò)張支氣管作用，增加腎血流，并對心肌有短暫的正性肌力作用及靜脈輕度擴(kuò)張，因而能降低左心室充盈壓和輕度利尿作用。常用250mg稀釋于20-4Oml溶液中靜推10-15分鐘，1-2小時可重復(fù)一次。
�、� 利尿劑 可用髓袢利尿劑如靜注速尿20-4Omg或丁尿膠1-2mg，以減輕血容量，降低前負(fù)荷。
⑥洋地黃 對于肺水腫伴有心房顫動或室上性心動過速，心室率很快的病人，給予西地蘭0.2-0.4mg稀釋于20-4Oml溶液中靜推（緩慢）。
�、� 擴(kuò)血管藥物 若經(jīng)上述治療心衰仍未控制，可靜滴血管擴(kuò)張劑，常用硝普鈉、硝酸甘油、酸妥拉明等。
2 查出肺水腫的誘因并加以治療
多數(shù)病人可以找到一個或數(shù)個誘因，如高血壓者采用降壓;快速性心律失常誘發(fā)的肺水腫，對一般內(nèi)科治療如不滿意，應(yīng)考慮電復(fù)律，緩慢型可考慮安裝人工心臟起搏器。 3 識別及治療肺水腫的基礎(chǔ)心臟病變
在緊急處理以后，病情穩(wěn)定時，應(yīng)查找引起肺水腫的基礎(chǔ)心臟病變，如胸部X線，心臟超聲，心電圖等均有輔助診斷價值。如二尖瓣狹窄者施行緊急二尖瓣分離術(shù)等。
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