2002年的11月20日正式成為首個(gè)世界慢性阻塞性肺疾病(簡(jiǎn)稱“慢阻肺”)日,號(hào)召人們提高對(duì)慢阻肺疾病的正確認(rèn)識(shí)和評(píng)估,確保慢阻肺患者得到及早的診斷,接受長(zhǎng)期規(guī)范治療,以提高生活質(zhì)量,降低死亡率。專家提醒,慢阻肺是一種以氣道炎癥為核心的多因素構(gòu)成的疾病,是可防可治的,更要早防早治。
慢性阻塞性肺疾病(簡(jiǎn)稱“慢阻肺”,英文縮寫“COPD”)包括慢性支氣管炎(俗稱“老慢支”)和肺氣腫。近年,由于吸煙、空氣等環(huán)境污染問(wèn)題不斷加重,全球已有2.7億名慢性阻塞性肺疾病患者。2007年發(fā)表的中國(guó)慢阻肺流行病學(xué)調(diào)查顯示,中國(guó)40歲以上人群中慢阻肺的患病率為8.2%,相當(dāng)于約有4000萬(wàn)慢阻肺患者。高達(dá)73%的慢阻肺患者日常生活(如上樓梯、做家務(wù)、洗衣和穿衣)存在困難,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。在所有呼吸道疾病中,慢阻肺稱得上是“不動(dòng)聲色”的殺手,是近年來(lái)死亡率升高的主要死因之一。據(jù)監(jiān)測(cè),僅2000年,中國(guó)因慢阻肺導(dǎo)致死亡的人數(shù)就高達(dá)128萬(wàn)。2005年全球超過(guò)300萬(wàn)患者死于慢阻肺,預(yù)計(jì)到2030年慢阻肺將成為世界第三大死因,第五大致殘?jiān)颍瑑H次于缺血性心臟病,抑郁,交通事故和腦血管疾病。
但是,對(duì)于這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)和治療仍然很不理想;颊邔(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)不夠,往往將反復(fù)咳嗽、咳痰、呼吸困難等主要癥狀誤認(rèn)為是上了年紀(jì)或普通感冒所致,常常不予重視,導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)生,出現(xiàn)急性加重,病情不斷進(jìn)展惡化,同時(shí)疾病沒有得到充分的治療,最終患者死亡風(fēng)險(xiǎn)增加。
對(duì)此,國(guó)內(nèi)著名呼吸科專家黃紹光教授指出,慢阻肺是一種以氣道炎癥為核心的多因素構(gòu)成的疾病,是可防可治的,更要早防早治。慢阻肺的癥狀不僅僅是正常衰老的一個(gè)部分,而且嚴(yán)重危害人民健康。如果我們廣大慢阻肺患者都能夠積極配合醫(yī)生接受持續(xù)的規(guī)范治療,那么不僅可以緩解癥狀,而且可以預(yù)防急性加重,提高生活質(zhì)量,從而延緩疾病進(jìn)展,降低病死率。在此我們呼吁那些已經(jīng)咳嗽有一段時(shí)間并伴隨多痰、長(zhǎng)期呼吸困難、運(yùn)動(dòng)時(shí)氣急等疑似慢阻肺癥狀的患者,及早確診,并且堅(jiān)持接受長(zhǎng)期規(guī)范治療,延緩病情惡化發(fā)展。我們說(shuō)正確對(duì)待慢阻肺,就是要把握主動(dòng),早防早治。
一項(xiàng)長(zhǎng)期,大規(guī)模,全球多中心臨床研究的結(jié)果顯示,現(xiàn)有治療方法(如吸入激素聯(lián)合吸入長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑治療)除了能夠幫助改善慢阻肺患者癥狀,減少急性加重外,還可以延緩慢阻肺病情進(jìn)展(通過(guò)肺功能下降速率衡量),同時(shí)提高患者生活質(zhì)量且能長(zhǎng)期維持,對(duì)提高生存率也可能會(huì)產(chǎn)生積極影響。
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