臨床表現(xiàn)癥狀輕重視肺氣腫程度而定。早期可無(wú)癥狀或僅在勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)時(shí)感到氣短。隨著肺氣腫進(jìn)展,呼吸困難程度隨之加重,以至稍一活動(dòng)甚或完全休息時(shí)仍感氣短;颊吒械椒α、體重下降、食欲減退、上腹脹滿。伴有咳嗽、咳痰等癥狀,典型肺氣腫者胸廓前后徑增大,呈桶狀胸,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,語(yǔ)音震顫減弱,叩診過(guò)清音,心臟濁音界縮小,肝濁音界下移,呼吸音減低,有時(shí)可聽(tīng)到干、濕啰音,心音低遠(yuǎn)。
肺氣腫病人的食補(bǔ)療法首先要安排好進(jìn)食環(huán)境。例如,在食補(bǔ)前適當(dāng)休息以減少缺氧。如果病情嚴(yán)重,在進(jìn)食前和進(jìn)食之后應(yīng)吸氧3—5分鐘。這是因?yàn)檫M(jìn)食時(shí)耗氧量增加,需要補(bǔ)充氧量。但在進(jìn)食時(shí)則不能吸氧,如進(jìn)食和吸氧同時(shí)進(jìn)行,易使食物誤入氣道,也會(huì)使進(jìn)入鼻腔內(nèi)的氧氣隨咀嚼動(dòng)作經(jīng)口腔排出導(dǎo)致吸氧無(wú)效。
為何在進(jìn)食之后吸氧呢?這是因?yàn)檫M(jìn)食之后,胃內(nèi)容物增加,腹壓上升,使膈肌位置上移,肺容量減少,增加缺氧,進(jìn)食后吸氧可以緩解由于進(jìn)食而產(chǎn)生的缺氧癥狀。
鑒于上述原因,肺氣腫病人應(yīng)少食多餐,軟食為主。其次要安排好食譜,蛋白質(zhì)和碳水化合物(糖類和淀粉類)每克含4卡熱量,營(yíng)養(yǎng)師推薦給對(duì)一般病情不重的肺氣腫病人食用此類食品。
但如果病重出現(xiàn)呼吸困難,不宜進(jìn)食蛋白或糖類(淀粉)比例過(guò)多的食品,否則會(huì)加重呼吸困難。原因是食物蛋白質(zhì)過(guò)高會(huì)刺激呼吸中樞興奮,使呼吸急促的癥狀加重,而淀粉或糖分過(guò)高可使體內(nèi)二氧化碳滯留。此時(shí)最好進(jìn)食含脂肪比例較高的食品,而且脂肪每克熱量達(dá) 9卡之多,對(duì)患者熱量補(bǔ)充有利。補(bǔ)充維生素,多吃新鮮蔬菜或水果對(duì)肺氣腫病人也很有必要。
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