早期應(yīng)用抗生素給予有效的支氣管引流，是縮短療程提高治愈率的有效辦法。
�。�1）飲食治療：由于膿腫的肺組織，在全身消耗嚴(yán)重情況下，修復(fù)困難，機(jī)體需要較強(qiáng)的支持療法，除給予必須的輸血、補(bǔ)液外，主要應(yīng)依靠患者自身加強(qiáng)營養(yǎng)，給予高蛋白、高維生素、高熱量、易消化的食物，食欲欠佳者可少量多餐。
�。�2）一般治療與護(hù)理：對于起病急驟的高熱患者應(yīng)予臥床休息，病室內(nèi)要保持空氣流通，及時(shí)排除痰液腥臭氣味。最好與其他病種患者分室住或安置在病房一角靠近窗口，以減少對其它患者的不良影響。做好口腔護(hù)理，可用生理鹽水或朵貝爾氏液嗽口，清除口臭，及時(shí)傾倒痰液，痰杯加蓋并每日清洗消毒一次，痰杯內(nèi)可放置消毒液，以達(dá)到消毒和去除臭味的目的。對體溫持續(xù)不降的患者，給予物理降溫或藥物降溫，要防止因出汗過多導(dǎo)致虛脫。注意保持皮膚的清潔經(jīng)常更換衣被，以保持舒適的休養(yǎng)環(huán)境，更換衣被時(shí)要關(guān)閉門窗，防止著涼感冒，加重病情。
�。�3）抗感染及護(hù)理：早期全身應(yīng)用大劑量有效的抗菌素，青霉素為首選的抗生素。有條件可根據(jù)痰液細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗生素。病灶局部應(yīng)用抗生素，可采取經(jīng)支氣管或鼻導(dǎo)管置入氣管內(nèi)，行抗生素滴入，可提高藥物在病灶局部的濃度，控制耐藥菌生長。
（4）痰液引流：
�、僦夤茜R引流。做支氣管鏡前4小時(shí)禁食，術(shù)前30分鐘給予阿托品0。5mg皮下注射，口服可待因0。03g，以減少分泌物，避免咳嗽，然后行支氣管鏡吸引并觀察記錄引流液的數(shù)量、性質(zhì)和顏色。術(shù)中如出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重憋氣或不能耐受等情況應(yīng)停止吸引。術(shù)后如有咯血應(yīng)對癥處理，呼吸困難應(yīng)予吸氧。術(shù)中因咽喉局部麻醉，術(shù)后2小時(shí)后才可進(jìn)溫?zé)崃魇�，以減少對咽喉部的刺激，防止嗆咳誤吸。
�、隗w位引流排痰。
�。�6）手術(shù)治療：慢性肺膿腫，因纖維組織大量增生，膿腔壁發(fā)生上皮化，并發(fā)支氣管擴(kuò)張，內(nèi)科治療不奏效，療程2個(gè)月以上病變?nèi)圆晃栈蚍磸?fù)發(fā)作；危及生命的大咯血；支氣管高度阻塞使感染難以控制時(shí)，需行外科手術(shù)治療。
�。�5）心理護(hù)理：患者咳出大量膿性臭痰，無論對本人還是對其他人都有一種不良刺激，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)富于同情心，表現(xiàn)高度的責(zé)任感，妥善安置好患者床位，消毒各種容器，減少空氣中的異常氣味。當(dāng)患者進(jìn)行體位引流時(shí)，協(xié)助叩背，并鼓勵(lì)患者堅(jiān)持體位引流，以得到徹底治療。
預(yù)防
預(yù)防肺膿腫首先要指導(dǎo)患者保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，必須及時(shí)治療口腔內(nèi)疾病，在作口腔手術(shù)時(shí)要盡量吸盡口腔內(nèi)分泌物，并給予抗生素，防止細(xì)菌生長。對麻醉或昏迷患者要作好特別護(hù)理，及時(shí)清理吸引口內(nèi)分泌物，防止病人誤吸，預(yù)防肺部感染，避免肺膿腫發(fā)生。鍛煉身體，提高機(jī)體抗病能力，切勿過勞，嚴(yán)禁酗酒等。
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