目前，流動(dòng)人口、艾滋病流行及多耐藥性結(jié)核等危險(xiǎn)因素已經(jīng)為結(jié)核病防治敲響了警鐘。尤其是艾滋病的流行，結(jié)核病防治專家稱，艾滋病與結(jié)核病是一對(duì)“死亡伙伴”。
據(jù)了解，艾滋病毒徹底破壞人體免疫系統(tǒng)，一旦感染上結(jié)核病菌，80%的艾滋病人會(huì)馬上發(fā)病，30%~40%的艾滋病患者會(huì)最終死于肺結(jié)核。第四次結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，大約一半的人口曾經(jīng)受過結(jié)核病菌感染，這些感染人群一旦抵抗力下降，就可能發(fā)病。統(tǒng)計(jì)顯示，其發(fā)病的幾率大約是10%。
目前，結(jié)核病疫情對(duì)我市流動(dòng)人口和學(xué)生的影響也越來越大。據(jù)大連市結(jié)核病醫(yī)院院長(zhǎng)楊曉明介紹，我市流動(dòng)人口數(shù)量大，發(fā)病率高。截止到去年年底，全市結(jié)核病患者近2500例，其中外來人口約占了20%。去年，我市重點(diǎn)加強(qiáng)流動(dòng)人口中的結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率，把流動(dòng)人口完全納入項(xiàng)目管理，對(duì)其中符合條件的200多名病人實(shí)行免費(fèi)治療及督導(dǎo)化療，及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行追訪，使病人得到及時(shí)治療。
另外，中學(xué)生、大學(xué)生正處于青春活動(dòng)期，而且不少在校大學(xué)生來自農(nóng)村，而結(jié)核病發(fā)病率中農(nóng)村患者占了80%。在新的學(xué)習(xí)、生活的壓力下，如果不能及時(shí)控制，則有可能帶來新的結(jié)核病威脅。市衛(wèi)生局、教育局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防治的通知》，采取主動(dòng)發(fā)現(xiàn)的方式開展對(duì)大中專、中小學(xué)生的結(jié)核病普查，通過PPD篩查、胸部X線檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染源，控制結(jié)核病在學(xué)校的流行。
據(jù)大連市結(jié)核病醫(yī)院門診部主任路希偉介紹，結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病。如果咳嗽咳痰3周以上，或是痰中帶血絲，應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核病。其他常見癥狀還有低燒、夜間盜汗、疲乏無力、體重減輕等。雖然骨結(jié)核、腦膜結(jié)核等不具有傳染性，但常見的肺結(jié)核的一些類型具有傳染性，但也只有痰中能夠查出結(jié)核桿菌的肺結(jié)核病人才具有傳染性，這些患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時(shí)，唾沫噴到他人臉上就可能造成傳染。如果室內(nèi)經(jīng)常開窗通風(fēng)換氣，就可大大減少傳染的機(jī)會(huì)。此外，加強(qiáng)對(duì)病人的教育也很重要，在咳嗽、打噴嚏時(shí)要用手帕或口罩做掩護(hù)，以免播撒細(xì)菌，傳給他人。除少數(shù)多耐藥性結(jié)核遷延不愈外，絕大多數(shù)結(jié)核病是可以治愈的。
為防止兒童結(jié)核病的發(fā)生及減少兒童結(jié)核病的死亡，早期卡介苗接種可起到很大的作用。據(jù)目前觀察研究，卡介苗在減少原發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎、粟粒型肺結(jié)核等方面效果非凡。目前兒童結(jié)核病的感染和發(fā)病仍較嚴(yán)重，因此，新生兒的免疫策略在一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)仍需堅(jiān)持�？ń槊缃臃N對(duì)象為新生兒（至少在1歲以內(nèi)），為人生的第一針。
