多數(shù)肺炎是不傳染的
成人肺炎的細菌感染,以肺炎鏈球菌最常見,其他病原體包括厭氧菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、肺炎衣原體、鸚鵡熱衣原體、沙眼衣原體和其他革蘭氏陰性桿菌等很多種。這些病原體可能通過人們之間的接觸,或者通過人和物的接觸傳播,但是哪怕感染了這些病原體,只要自身免疫力健全,就不會得肺炎。往往是機體抵抗力下降時,病原體才會乘虛而入,使人發(fā)病。
具有傳染性的肺炎很少,如“非典”、炭疽、肺鼠疫,這類肺炎由病毒引起,傳染性非常強,是國家嚴控的一類傳染性疾病。當(dāng)然對這類疾病也不必特別害怕,雖然很兇險,但患病的可能性也非常小。這些病的致病機理、發(fā)病原因以及治療方法等都和肺炎都不盡相同。
肺炎癥狀及表現(xiàn)
早期癥狀:為刺激性干咳,繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰,多有劇烈側(cè)胸痛,常呈針刺樣,隨咳嗽或深呼吸而加劇,可放射至肩或腹部。由于肺實變通氣不足、胸痛以及毒血癥而引起呼吸困難、呼吸快而淺。少數(shù)有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀。
晚期癥狀:可咳出粘液血性痰或鐵銹色痰,也可呈膿性痰,進入消散期痰量增多,痰黃而稀薄。影響氣體交換,使動脈血氧飽和度下降而出現(xiàn)紫紺?沙霈F(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。
成人肺炎癥狀表現(xiàn)
1、寒戰(zhàn)、高熱:典型病例以突然寒戰(zhàn)起病,繼之高熱,體溫可高達39℃~40℃,呈稽留熱型,常伴有頭痛、全身肌肉酸痛,食量減少。抗生素使用后熱型可不典型,年老體弱者可僅有低熱或不發(fā)熱。
2、咳嗽、咳痰:初期為刺激性干咳,繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰,經(jīng)1~2天后,可咳出粘液血性痰或鐵銹色痰,也可呈膿性痰,進入消散期痰量增多,痰黃而稀薄。
3、胸痛:多有劇烈側(cè)胸痛,常呈針刺樣,隨咳嗽或深呼吸而加劇,可放射至肩或腹部。如為下葉肺炎可刺激隔胸膜引起劇烈腹痛,易被誤診為急腹癥。
4、呼吸困難:由于肺實變通氣不足、胸痛以及毒血癥而引起呼吸困難、呼吸快而淺。病情嚴重時影響氣體交換,使動脈血氧飽和度下降而出現(xiàn)紫紺。
5、其他癥狀:少數(shù)有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀。嚴重感染者可出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。
兒童肺炎癥狀表現(xiàn)
兒童期感染肺炎可引起上呼吸道感染、氣管、支氣管或者肺間質(zhì)炎癥。臨床表現(xiàn)不一,但都有發(fā)熱癥狀。且發(fā)熱期長可達1周以上,規(guī)則發(fā)熱,常表現(xiàn)為某個時間段定點發(fā)熱,尤以午后為著。其他癥狀可能不典型,某些兒童表現(xiàn)劇烈咳嗽,有些僅表現(xiàn)為普通上感癥狀,甚至有些患兒不表現(xiàn)臨床癥狀。
肺炎的治療方法
1、一般治療
肺炎的治療過程中,應(yīng)該保持室內(nèi)空氣流通,室溫18~20℃,濕度以60%為宜。飲食宜清淡,富含維生素和蛋白質(zhì),少量多餐,重癥不能進食者可給予靜脈營養(yǎng)。及時清除上呼吸道分泌物,定期拍背或改變體位以利痰液排出,保持呼吸道通暢。
2、中藥療法
“何氏宣肺方”依據(jù)肺炎病理對癥下藥,精選苗嶺野生珍貴藥材,經(jīng)嚴格配方,有疏風(fēng)宣肺、化瘀逐痰、理氣平喘之效,療效非凡,治療肺炎效果顯著,全面呵護肺部健康。
3、腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用
一般肺炎的治療無須用腎上腺皮質(zhì)激素。對中毒癥狀明顯,嚴重喘憋,并發(fā)腦水腫、中毒性腦病、感染性休克、呼吸衰竭等的重癥肺炎患兒,在足量使用抗生素的前提下可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素。
肺炎有哪幾種:
1、細菌性肺炎:如肺炎鏈球菌(即肺炎球菌)、金黃色葡萄球菌、甲型溶血性鏈球菌、肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、埃希大腸桿菌、綠膿桿菌等。
2、非典型病原體所致的肺炎:如軍團菌、支原體和衣原體等。
3、病毒性肺炎:如冠狀病毒、腺病毒、流感病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等。
4、真菌性肺炎:如白念珠菌、曲霉、放射菌等。
5、其它病原體所致的肺炎:如立克次體、弓形蟲、原蟲、寄生蟲如肺包蟲、肺吸蟲、肺血吸蟲)等。機體免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴發(fā)肺部卡氏肺包子蟲、軍團菌、鳥形分支桿菌、結(jié)核菌、弓形體等感染。
6、理化因素所致的肺炎:如放射性肺炎、胃酸吸入、藥物等引起的化學(xué)性肺炎等。
7、支原體肺炎:由肺炎支氣體引起。
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