肺炎是老年人的常見癥,也是引起老年人死亡的重要原因之一。一般來說,老人肺炎主要是由于氣溫驟變刺激呼吸系統(tǒng),降低老年人呼吸道的防御功能,從而使微生物在呼吸道大量繁殖而引發(fā)疾病。
當(dāng)今抗菌藥物種類繁多,而治療老年性肺炎卻療效不夠明顯,其原因主要是:
1、老年人肺炎患病早期臨床癥狀常常不典型,炎癥反應(yīng)較輕,甚至不發(fā)熱,白細(xì)胞不增加,影響診斷,推遲了恰當(dāng)給藥時間,失去了治療機會,特別是常年身體欠佳的老年人患肺炎更難以被發(fā)現(xiàn)。
2、老年人肺炎患者80%以上伴有其他疾病,給治療工作帶來極大困難。
3、老年人肺炎感染的細(xì)菌比較復(fù)雜,混合感染者較多,綠膿桿菌、耐青霉素肺炎球菌或金黃色葡萄球菌感染時有所見,如僅用一些窄譜或?qū)?xì)菌不敏感的藥物,致使藥到病不能除。
臨床數(shù)據(jù)顯示,老人肺炎死亡多見于:發(fā)病48小時以內(nèi),X線檢查可見肺浸潤陰影在50%以上,并波及數(shù)葉肺;抗菌藥物選擇錯誤;存在其他實質(zhì)性疾病等。
基于老年人肺炎的特點,家人要密切注意老年人健康狀態(tài)。一旦有精神萎靡不振、食欲欠佳、呼吸困難、輕微發(fā)熱,應(yīng)送醫(yī)院檢查,特別是不要遺漏肺部全面檢查。一旦被確診為肺炎,應(yīng)使用廣譜、高效的抗菌藥,并適當(dāng)給予提高機體免疫能力的中西藥,僅用一般抗感染藥物,常收效甚微。
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