病毒性肺炎的病原體大致分為兩類,第一,呼吸道病毒,比如流感病毒,副流感病毒,人感染禽流感病毒,麻疹病毒,腺病毒,呼吸道合胞病毒。第二,孢疹病毒,比如水痘病毒,帶狀皰疹病毒,單純孢疹病毒。
病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染,向下蔓延所致的肺部炎癥。臨床表現(xiàn):(1)癥狀:臨床癥狀通常較輕,起病較急,發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、倦怠等較突出,常在急性流感癥狀尚未消退時,即出現(xiàn)咳嗽、少痰或為白色粘液痰、咽痛等呼吸道癥狀。小兒或老年人易發(fā)生重癥病毒性肺炎,表現(xiàn)為發(fā)紺、呼吸困難、嗜睡、精神萎靡,甚至發(fā)生心力衰竭、休克、呼吸衰竭等合并癥。
體征:本病常無顯著的胸部體征,病情嚴(yán)重者有呼吸淺速、心率增快、發(fā)紺、肺部干濕性啰音。
診斷:診斷依據(jù)為臨床癥狀及X線改變,并排除由其他病原體引起的肺炎,確診則有賴于病原學(xué)檢查,包括病毒分離、血清學(xué)檢查以及病毒及病毒抗原的檢測。
治療:
、僦委熞詫ΠY為主,臥床休息,居室保持空氣流通,注意隔離消毒,預(yù)防交叉感染。給予足量維生素及蛋白質(zhì),多飲水及少量多次進(jìn)軟食,酌情靜脈輸液及吸氧。保持呼吸道通暢,及時消除上呼吸道分泌物等。
②原則上不宜應(yīng)用抗生素預(yù)防繼發(fā)性細(xì)菌感染,一旦明確已合并細(xì)菌感染,應(yīng)及時選用敏感抗生素。
、鄢S貌《疽种扑幬镉校孩倮晚f林;②阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷);③阿糖腺苷;④金剛烷胺。
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