嬰幼兒肺炎多由病毒（如呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒）、細菌（如肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌）、支原體等病原微生物引起。與一般肺炎不同，嬰幼兒肺炎值得我們警惕的有三大特點：病情不典型（易與感冒混淆）、合并癥多（如呼吸衰竭、心力衰竭）、死亡率高。

　　怎樣知道孩子得了肺炎？

　　嬰幼兒得了肺炎往往有以下表現(xiàn)—

　　１、發(fā)燒

　　不同年齡、不同病原體所致肺炎多有發(fā)燒，但程度可從38℃左右的低燒到39℃甚至40℃的高燒。

　　２、咳嗽

　　較為頻繁，早期常為刺激性干咳，以后程度可略為減輕；進入恢復期后常伴有痰液。

　　３、氣促

　　多出現(xiàn)在發(fā)燒、咳嗽之后。病兒常常有精神不振、食欲減退、煩躁不安、輕度腹瀉或嘔吐等全身癥狀。

　　４、呼吸困難

　　病兒常出現(xiàn)口周、鼻唇溝發(fā)紫癥狀，而且呼吸加快，每分鐘可達60-80次，可有憋氣，兩側鼻翼一張一張的（醫(yī)學上稱為鼻翼扇動）。

　　防治肺炎，父母要特別留心觀察孩子的呼吸情況：一是數(shù)呼吸次數(shù)，二是看胸部的凹陷程度。觀察小兒的呼吸要在小兒安靜的狀態(tài)下進行。健康小兒安靜時的呼吸次數(shù)因年齡不同而有所差異，以每分鐘為例，2個月內(nèi)的嬰兒呼吸次數(shù)應少于60次，2-12個月的嬰兒應少于50次，1-4歲應少于40次。至于胸部凹陷，是指孩子吸氣時下胸壁內(nèi)陷的程度。如果小兒咳嗽，并伴有呼吸增快，則為輕度肺炎；如果呼吸增快伴有胸部凹陷，則為重度肺炎；如果在上述基礎上還伴有不能飲水和紺紫，則為極重度肺炎。

　　如何與感冒區(qū)別？

　　重度以上肺炎易與感冒區(qū)別，但輕癥肺炎區(qū)別就較為困難。家長必須從以下幾方面悉心加以比較—

　　一看體溫高低。

　　小兒肺炎大多會發(fā)燒，而且一般都在38℃以上，并持續(xù)2-3天以上不退，即使使用退燒藥也只能暫時退一會兒。若是一般感冒，雖也發(fā)燒，但以38℃以下為多，持續(xù)時間也較短暫，使用退燒藥效果明顯。

　　二看咳嗽及呼吸。

　　小兒肺炎大多有咳嗽或喘憋，且程度較重，常有呼吸困難。而感冒引起的咳嗽一般較輕，不會引起呼吸困難。

　　三看精神狀態(tài)。

　　感冒病兒一般精神狀態(tài)無甚改變，照常玩耍不誤；肺炎患兒大多精神狀態(tài)不佳，常有煩躁、哭鬧不安或者昏睡、抽風。

　　四看飲食。

　　感冒病兒飲食較正常，或僅為進食（奶）量稍減。但一旦罹患肺炎，食欲明顯下降，不吃東西，不吃奶，或者一喂奶就因憋氣而哭鬧。

　　五看睡眠。

　　感冒一般不影響睡眠；但肺炎臨身后，往往睡不熟、易醒、愛哭鬧，尤其在夜間有呼吸困難加重的趨勢。

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