老年性肺炎癥狀不典型，易被漏診
青壯年肺炎絕大多數(shù)有發(fā)熱、咳嗽、胸痛、白細(xì)胞增高的癥狀，而老年性肺炎往往沒(méi)有上述這些典型癥狀，約50%的患者體溫正常，或體溫略上升。發(fā)病時(shí)，患者僅表現(xiàn)輕微的咳嗽、咯痰，有時(shí)可出現(xiàn)胸悶、呼吸困難，而非呼吸道癥狀卻較為突出，如表情淡漠、意識(shí)障礙、感覺(jué)遲鈍，或伴有惡心、嘔吐，疲乏、食欲下降等。胸部癥狀不典型，只在深吸氣時(shí)才可聞及濕性羅音，且病變多只局限于肺底部，若體檢不仔細(xì)，容易漏診而延誤治療。因此，老年性肺炎及早發(fā)現(xiàn)和治療極為重要。
老年人特別是其家屬要多了解一些老年性肺炎的常識(shí)，要認(rèn)識(shí)其癥狀的不典型性，如果發(fā)現(xiàn)老年人有感冒病史，精神狀況下降，食欲減退或出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難等癥狀時(shí)，要想到是不是老年性肺炎，及早到醫(yī)院檢查治療。醫(yī)生在接診時(shí)應(yīng)認(rèn)真詢問(wèn)病史和仔細(xì)查體，并借助X胸片進(jìn)行明確診斷。
老人為何容易得肺炎?
人到老年，呼吸器官功能衰退，腦組織萎縮，肺循環(huán)不良，加上支氣管黏膜上皮功能退化，咳嗽無(wú)力，凈化功能減退，因而影響肺內(nèi)和支氣管分泌物的排出，一旦患者受涼感冒后極易患呼吸道感染而繼發(fā)肺炎。由于老年人潛在疾病的并發(fā)癥多，所以老年性肺炎死亡率極高。有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料表明，80歲以上的老年人中，老年性肺炎為第一死因，90歲以上的老年人中，有一半死于老年性肺炎。
老年性肺炎預(yù)后較差，預(yù)防是關(guān)鍵
文主任說(shuō)，由于老年人各種器官功能衰退，自身免疫功能低下，抗病能力差，加上老年性肺炎患者大多數(shù)合并有基礎(chǔ)性疾病，容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，治療難度較大，預(yù)后較差，因此，預(yù)防發(fā)生老年性肺炎至關(guān)重要。
1.積極治療其他慢性病
患慢性病尤其是合并呼吸道疾病的老年人，要積極治療，也可以注射肺炎疫苗進(jìn)行預(yù)防。
2.防受涼感冒
感冒是老年性肺炎的重要誘因，冬春季氣候寒冷，老年人要適時(shí)增減衣物，注意防寒保暖，避免受涼感冒。一旦發(fā)生感冒或呼吸道感染要及時(shí)徹底治療，不可在家硬扛，以防遷延不愈而發(fā)展成肺炎。
3.要有健康良好的心態(tài)
古人早就注意到人的情緒和健康的關(guān)系，認(rèn)為養(yǎng)生之法數(shù)以萬(wàn)計(jì)，但“養(yǎng)神為首”。許多疾病的發(fā)生、發(fā)展和惡化，與人的心理狀態(tài)息息相關(guān)。人們常說(shuō)老年人是“老小孩兒”，人到老了有時(shí)在心理上和孩子一樣，家人除在生活上對(duì)老人悉心照顧外，在精神上要多撫慰，想法哄老人高興、開(kāi)心，避免憂郁、焦慮、緊張等不良因素的刺激，經(jīng)常保持情緒樂(lè)觀、精神愉快。
4.注意生活起居
根據(jù)冬春季氣溫變化，老年人可適時(shí)、適量地進(jìn)行戶外活動(dòng)，合理地鍛煉身體，使機(jī)體逐漸適應(yīng)天氣冷熱變化，提高耐寒和御寒能力;老年人的居室既要注意保暖，又要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)整潔、空氣清新和濕度適易;要合理飲食，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。中醫(yī)認(rèn)為，冬季老年人的日常膳食應(yīng)以溫、補(bǔ)為主，平日多吃一些營(yíng)養(yǎng)高、易于消化的食物，多飲水，以利痰液稀釋排出，不吸煙，少喝酒，盡量少去人聲嘈雜、空氣污濁的公共場(chǎng)所，減少交叉感染。
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