萎縮性鼻炎是一種發(fā)展緩慢的鼻腔慢性炎性疾病，發(fā)病具有地區(qū)性。本病女性患者較多，多發(fā)于青壯年，健康狀況及生活條件差者易患此病，近年來呈現(xiàn)逐漸減少的趨勢。其特點(diǎn)是鼻黏膜干燥、萎縮，鼻腔增大，嗅覺障礙，鼻腔內(nèi)有大量黃綠色膿痂形成，帶臭味者稱為臭鼻癥。
治療方案
1.保守治療
(1)維生素口服維生素A、維生素B2。
(2)鼻腔沖洗沖洗鼻腔的目的清洗鼻腔，清除臭味�？捎蒙睇}水、3%硼酸溶液、1：2000高錳酸鉀溶液。
(3)雌激素應(yīng)用雌激素局部噴霧或軟膏涂抹，可使鼻黏膜血管擴(kuò)張、充血。
(4)抗生素局部應(yīng)用鏈霉素、慶大霉素，可改善癥狀，抑制臭鼻桿菌生長，使鼻腔內(nèi)的繼發(fā)感染得到控制。
(5)局部滴藥可軟化干痂，促進(jìn)腺體分泌，潤澤黏膜，改善癥狀。常用復(fù)方魚肝油、復(fù)方薄荷油。
(6)表皮生長因子噴霧劑應(yīng)用表皮生長因子噴霧劑，促進(jìn)鼻腔黏膜上皮生長。
(7)其他微量元素、生物制劑和中成藥治療。
2.手術(shù)治療
手術(shù)治療的主要目的在于縮小鼻腔，降低鼻腔水分蒸發(fā)，減輕鼻黏膜干燥和結(jié)痂形成。手術(shù)方法有鼻腔粘骨膜下填充術(shù)、鼻腔外側(cè)壁內(nèi)移術(shù)、前鼻孔封閉術(shù)等。
(1)鼻腔外側(cè)壁內(nèi)移術(shù)用干萎縮性鼻炎治療文獻(xiàn)報道則較早，通過手術(shù)可使鼻腔外側(cè)壁內(nèi)移，嚴(yán)重病例還可在黏膜下加墊填塞物，從而起到縮窄鼻腔的作用，但因創(chuàng)傷大，反應(yīng)重，并且內(nèi)移之側(cè)壁可漸漸回復(fù)原位，效果較差。
(2)前鼻孔部分或全部閉塞手術(shù)其方式大同小異，總的說來，前鼻孔部分閉塞手術(shù)一般可留有腔隙，不僅可以保留患者經(jīng)鼻呼吸的功能，而且長期效果不亞于全部閉鎖者，成為此類手術(shù)的主流方式。但是，此類術(shù)式導(dǎo)致患者術(shù)后鼻腔內(nèi)癡塊清理困難。為避免手術(shù)給患者帶來的痛苦，學(xué)者采用軟硅膠制成的鼻前庭模縮小前鼻孔治療萎縮性鼻炎，鼻前庭模制作容易，佩戴簡單，對面部外觀無影響，且價廉、無痛苦，加之所用材料生物相容性好，患者樂于接受。
(3)鼻腔粘骨膜下填充術(shù)是目前常用的療法，填塞材料的選擇亦是手術(shù)成功及遠(yuǎn)期療效的關(guān)鍵，選擇時要考慮移植體供區(qū)的損傷、移植物的韌性、移植物的固定、手術(shù)操作的要求及手術(shù)結(jié)果評估等多種因素。
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