脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。

　　脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象，而非一種獨立的疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀，重者病情兇猛。一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時治療�？苫謴驼�常。

　　臨床癥狀

　　脂肪肝的臨床表現(xiàn)多樣，輕度脂肪肝多無臨床癥狀，易被忽視。據記載，約25%以上的脂肪肝患者臨床上可以無癥狀。有的僅有疲乏感，而多數脂肪肝患者較胖，故更難發(fā)現(xiàn)輕微的自覺癥狀。因此目前脂肪肝病人多于體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。中重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn)，可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、體重減輕、肝區(qū)或右上腹隱痛等。肝臟輕度腫大可有觸痛，質地稍韌、邊緣鈍、表面光滑，少數病人可有脾腫大和肝掌。當肝內脂肪沉積過多時，可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉，而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發(fā)熱、白細胞增多，易誤診為急腹癥而作剖腹手術。脂肪囊泡破裂時，脂肪顆粒進入血液也可引起腦、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。若肝細胞脂肪堆積壓迫肝竇或小膽管時，門靜脈血流及膽汁排泄受阻，出現(xiàn)門靜脈高壓及膽汁淤積。因急性化學物品中毒、藥物中毒或急性妊娠期脂肪肝，其臨床表現(xiàn)多呈急性或亞急性肝壞死的表現(xiàn)，易與重癥肝炎相混淆。此外，脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮膚淤斑、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經炎的改變。少數病人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水腫、電解質紊亂如低鈉、低鉀血癥等，脂肪肝表現(xiàn)多樣，遇有診斷困難時，可做肝活檢確診。

　　脂肪肝常無自覺癥狀，有些類似輕癥肝炎，黃疸少見，如有亦為輕度。通過B超、CT可有輔助診斷意義，確診必須依靠肝活檢。

　　脂肪肝的病人多無自覺癥狀，或僅有輕度的疲乏、食欲不振、腹脹、噯氣、肝區(qū)脹滿等感覺。由于患者轉氨酶常有持續(xù)或反復升高，又有肝臟腫大，易誤診為肝炎，應特別注意鑒別。B超CT均有較高的診斷符合率，但確診仍有賴于肝穿活檢。

　　臨床檢查，75%的患者肝臟輕度腫大，少數病人可出現(xiàn)脾腫大、蜘蛛痣和肝掌。

　　脂肪肝的六大病因：

　　病因1：長期酗酒 酒精主要通過肝臟分解，而酒精傷肝，若長期大量地喝酒，肝所受的傷害是巨大的。日常生活不要酗酒，更不要空腹喝酒，空腹喝酒更易吸收乙醛。酒精是肝臟的第一殺手，飲酒越多，脂肪肝越嚴重。

　　病因2：營養(yǎng)不良 長期營養(yǎng)不良，缺少某些蛋白質和維生素，可引起營養(yǎng)缺乏性脂肪肝。

　　病因3：營養(yǎng)過剩 過剩的營養(yǎng)物質轉化為脂肪儲存起來，可導致肥胖和脂肪肝。

　　病因4：藥物性肝損害 “是藥三分毒”，不能因其他疾病的治療大量用藥而傷害肝臟，日常生活中，吃藥時要謹慎。

　　病因5：糖尿病等慢性疾病 2型糖尿病患者脂肪肝發(fā)病率為40%～50%。

　　病因6：高脂血癥 高膽固醇血癥與脂肪肝關系密切，與高甘油三酯血癥關系最密切。

　　綜上，肝臟疾病成為了人們健康最大的隱形殺手。肝臟在人體的代謝、膽汁生成、解毒、凝血、熱量產生及水、電解質的調節(jié)等方面中起著非常重要的作用。在此，專家提醒您，緊張忙碌的工作生活中別忘了保護您的肝臟。

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