化療后喝點冷果汁有助緩解不適
嘔吐、口干、口苦……這些是肝癌患者接受肝動脈化療后常見的癥狀。有的病人為了避免化療后嘔吐，早在治療前20多天就開始減少飲食，結果餓得面黃肌瘦，在治療過程中體力不支。而那邊廂，有些病人為了增強抵抗力在化療前盲目進食油膩食物和補品，結果致使體內(nèi)濕熱加重，反而影響脾胃消化吸收功能，不利于肝動脈化療栓塞術后機體恢復，甚至誘發(fā)膽道疾病，延誤治療。
記者在采訪中了解到， 肝癌肝動脈化療栓塞術（簡稱TAE）是肝癌的主要非手術治療方法之一，很多肝癌病人在治療時都會碰到。那么，在接受這種治療前和治療過程中到底如何才能做到科學飲食，并利用飲食的調(diào)理降低化療的反應呢？記者采訪了廣州醫(yī)學院附屬腫瘤醫(yī)院主管護師曹玉華。
術前：飲食要“三高一低”
“肝癌肝動脈化療栓塞術前3天應開始給病人進食清淡易消化飲食，做到‘三高一低’，即高糖、高蛋白、高維生素、低脂肪。”曹玉華告訴記者，因為蛋白質是肝細胞修復和再生的原料糖提供能量，維生素能促進細胞的正常物質代謝，多食有利于保肝。
至于煎炸油膩之品，則更易傷脾胃，影響消化功能，多食會加重病情。“因此，我們在臨床上讓病人多食新鮮蔬菜、水果、瘦肉、蛋類、奶類以及各種豆制品。”
值得注意的是，肝病者大多屬陽亢體質，所以忌食辛辣、刺激性食物。根據(jù)觀察，肝動脈化療栓塞術術中注入化療藥物和栓塞劑后，病人往往出現(xiàn)發(fā)熱、口苦、便秘、舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)等濕熱癥狀。 “因此，我們建議病人在術前3天可以開始適當吃一些寒涼的食物，如涼瓜、冬瓜、綠豆、黃瓜等，并多食纖維高的食物，如芹菜、菠菜、香蕉等，以保證排便通暢。”
而在肝動脈化療栓塞術當天，為了減少胃腸道反應，防止術中嘔吐，病人應在手術前6小時開始禁食。
術后：喝點桔子汁減輕燒灼感
肝癌肝動脈化療栓塞術后病人常出現(xiàn)中上腹燒灼感，這是由于藥物返流到胃、十二指腸動脈引起的炎性反應。因此，病人何時開始進食至關重要。曹玉華認為，患者術后如無明顯惡心、嘔吐者，可鼓勵病人及早進食流質，飲用少量涼開水或桔子汁、藕汁，這樣不僅能夠減輕病人的燒灼感，而且能預防應激性潰瘍的發(fā)生。“我們曾在病區(qū)對41例出現(xiàn)化療即時反應的患者做過調(diào)查，經(jīng)過口服冷果汁后，有7例自訴燒灼感明顯減輕，19例癥狀好轉。”
而在化療栓塞術后6小時，如果病人有輕度胃部不適，無明顯惡心、嘔吐癥狀，可給病人進食清淡易消化的半流質飲食，如面條、菜粥等，但不宜進食滋補類食物，以防體內(nèi)濕熱更盛。如果有明顯惡心、嘔吐癥狀，則給病人服用姜汁加溫水或口含姜片、話梅等，待惡心、嘔吐癥狀緩解后再進食。尤其當病人剛嘔吐后，應讓其漱口休息片刻后，再鼓勵病人分次少量進食。
發(fā)熱是栓塞術后腫瘤組織發(fā)生壞死、吸收而產(chǎn)生的常見副反應之一，多在術后第2天出現(xiàn)，持續(xù)1周左右。在此期間，給病人的食物應以寒涼為主，多食新鮮蔬菜、水果，如西紅柿、冬瓜湯、苦瓜綠豆湯等，并鼓勵病人多飲水，以加快毒素的排泄達到清熱利濕減毒的功效。
長期調(diào)理：補充水分，促進濕熱排出
隨著化療藥物對肝臟的損害，肝動脈化療栓塞術后35天，病人往往開始出現(xiàn)血清膽紅素和轉氨酶上升，中醫(yī)認為這是肝膽濕熱所致，所以在清熱飲食的原則上應適當加以調(diào)整，除多食新鮮蔬菜、水果外，可以給病人喝赤小豆湯、玉米須冬瓜湯、薏米粥及西瓜汁，“這些湯水都有補充水分和利尿的功能，可以加速體內(nèi)的濕熱從小便排出來。”同時可給病人喝雞骨草田螺湯，可舒肝利膽、利濕退黃、清熱解毒。而為了提高病人的抵抗力，可指導病人適當食用一些清補食物，如甲魚、黑魚、野鴨等。
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