肝細(xì)胞癌是原發(fā)性肝癌的一種臨床分型之一，早期起病較為隱匿，多在體檢普查中應(yīng)用AFP及B超檢查發(fā)現(xiàn)肝癌，此時(shí)患者既無(wú)癥狀，體格檢查亦缺乏腫瘤本身的體征，一旦出現(xiàn)肝細(xì)胞癌癥狀來(lái)就診者大多已進(jìn)入肝細(xì)胞癌中晚期，肝細(xì)胞癌不同分期，其臨床癥狀亦不一樣。
肝細(xì)胞癌的早期癥狀有哪些呢？具體的內(nèi)容如下：
1、肝區(qū)疼痛：與多數(shù)原發(fā)性肝癌首發(fā)癥狀一樣，肝細(xì)胞癌早期多會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛癥狀，多呈持續(xù)性脹痛或鈍痛，主要是由于腫瘤增長(zhǎng)快速，拉緊局部肝包膜所致，如生長(zhǎng)緩慢，可完全無(wú)痛或僅有輕微疼痛，因此容易被忽視。
2、肝腫大：肝細(xì)胞癌呈進(jìn)行性腫大，不僅下向腹腔，且上向胸腔。表面有硬而不規(guī)則的結(jié)節(jié)或巨塊，可無(wú)壓痛或有難以忍受的壓痛。肝癌突出在右肋緣下或劍突下時(shí)，上腹部呈局部隆起或飽滿。
3、肝硬變征狀：可有脾腫大、腹水、靜脈側(cè)枝循環(huán)形成等。
4、紅細(xì)胞增多癥：這是肝細(xì)胞癌特殊臨床表現(xiàn)之一，紅細(xì)胞增多癥見(jiàn)于1%的病人，血紅蛋白超過(guò)160rug，可能由于腫瘤產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素增加。
5、高血鈣：肝細(xì)胞癌高血鈣可由于假性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，肝細(xì)胞癌中可含有甲狀旁腺素樣物質(zhì)，血清甲狀旁腺素水平增高。
6、低血糖：低血糖可見(jiàn)于30%的患者，常是迅速進(jìn)展的低分化腫瘤，可能由于腫瘤細(xì)胞對(duì)葡萄糖的高額需求，少數(shù)由于獲得性糖原貯積病，腫瘤及其鄰近組織糖原增加而葡萄糖-6-磷酸酯酶和磷酸化酶減少所致。
7、全身性表現(xiàn)：肝細(xì)胞癌患者全身性可表現(xiàn)為發(fā)熱、食欲不振、疲營(yíng)養(yǎng)不良、進(jìn)行性消瘦和惡病質(zhì)等全身性反應(yīng)。等等這些內(nèi)容都屬于肝細(xì)胞癌早期癥狀的表現(xiàn)。
另外，肝細(xì)胞癌伴癌綜合癥，可有血液、內(nèi)分泌、代謝等多方面的表現(xiàn)，以低血糖癥和紅細(xì)胞增多癥較為多見(jiàn)，還有高血鈣、高血脂、高膽固醇、甲狀腺功能亢進(jìn)等癥狀，專家建議對(duì)肝腫大且伴有這類表現(xiàn)的患者，應(yīng)高度警惕肝細(xì)胞癌的可能性。
專家表示，肝細(xì)胞癌的預(yù)后極差，尤其是有癥狀的肝細(xì)胞癌患者確診后存活期往往多數(shù)僅約3個(gè)月左右，腫瘤大小、治療方法選擇及腫瘤生物學(xué)特性嚴(yán)重影響肝細(xì)胞癌的預(yù)后。對(duì)于肝細(xì)胞癌改善預(yù)后更應(yīng)注重早期發(fā)現(xiàn)早期診斷早期治療，同時(shí)更應(yīng)注重治療方法的正確選擇，目前臨床對(duì)肝細(xì)胞癌治療方法包括手術(shù)切除、術(shù)后放化療及聯(lián)合生物免疫治療，盡可能改善患者全身身體狀況，改善惡病質(zhì)，提高患者自身抗腫瘤免疫能力，有效延長(zhǎng)生存期。
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