惡性腫瘤難以根治的最主要的原因之一就是它具有轉(zhuǎn)移的特征。轉(zhuǎn)移就是指已經(jīng)浸潤(rùn)脫落的腫瘤細(xì)胞,通過(guò)某些途徑或渠道,達(dá)到與原發(fā)灶不相連甚至遠(yuǎn)離部位生長(zhǎng)的過(guò)程;原來(lái)部位生長(zhǎng)的腫瘤叫原發(fā)腫瘤,轉(zhuǎn)移到其他部位生長(zhǎng)的腫瘤叫繼發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤,也稱子瘤。
轉(zhuǎn)移過(guò)程
腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移是許多階段的動(dòng)態(tài)連續(xù)的過(guò)程。首先腫瘤細(xì)胞侵襲突破組織屏障進(jìn)入血管、淋巴管形成細(xì)胞栓子,隨之脫落并在血液或淋巴管中運(yùn)行,而后與遠(yuǎn)處臟器微循環(huán)內(nèi)皮細(xì)胞黏附、停留、并穿出微循環(huán),在新的組織器官實(shí)質(zhì)中繁殖、生長(zhǎng)形成新的轉(zhuǎn)移瘤。此外、在轉(zhuǎn)移過(guò)程中,癌細(xì)胞也可以直接脫落于體腔,著床于漿膜面形成種植性轉(zhuǎn)移瘤。
轉(zhuǎn)移途徑
惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移主要通過(guò)淋巴管、血管和體腔。血管主要通過(guò)靜脈,很少先通過(guò)動(dòng)脈。
1、淋巴道轉(zhuǎn)移:淋巴轉(zhuǎn)移多按淋巴干的規(guī)律轉(zhuǎn)移,即左右頭頸干、左右鎖骨下干、左右支氣管縱隔干、左右腰干和腸干。
2、血道轉(zhuǎn)移:血道轉(zhuǎn)移多按體靜脈型、肺靜脈型、門靜脈型、錐靜脈型和逆流型。
3、種植轉(zhuǎn)移: 在腔隙中腫瘤細(xì)胞彌漫性生長(zhǎng),如胸腔、腹腔、心包腔等。手術(shù)、穿刺過(guò)程也可造成種植性轉(zhuǎn)移。
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