一、保守療法

　　臥床休息，半臥位有利于膿液積聚于直腸子宮陷凹而使炎癥局限。給予高熱量、高蛋白、高維生素流食或半流食，補(bǔ)充液體，注意糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡。高熱時采用物理降溫。盡量避免不必要的婦科檢查以免引起炎癥擴(kuò)散，有腹脹應(yīng)行胃腸減壓。

　　二、抗生素治療

　　抗生素的治療原則：經(jīng)驗性、廣譜、及時及個體化。根據(jù)藥敏試驗選用抗生素較合理，但通常需在獲得實驗室結(jié)果前即給予抗生素治療，因此，初始治療往往根據(jù)經(jīng)驗選擇抗生素。選擇廣譜抗生素以及聯(lián)合用藥。

　　三、手術(shù)治療

　　治療盆腔膿腫的方法其主要是手術(shù)治療，那治療盆腔膿腫的手術(shù)方法有哪些呢?

　　1、膿腫切開引流

　　對位置已達(dá)盆底的膿腫，常采用后穹窿切開引流方法予以治療。可先自陰道后穹窿穿刺，如能順利吸出大量膿液則自該穿刺部位作切開排膿后插入引流管如膿液已明顯減少可在3天后取出引流管。

　　膿液大量引流后，患者的癥狀可以迅速緩解。在應(yīng)用引流法的同時應(yīng)加用抗生素。

　　此種方法對治療急性盆腔結(jié)締組織炎所致的膿腫，尤其是子宮切除術(shù)后所形成的膿腫效果好，一旦膿液全部引流，患者即可達(dá)到治愈的目的。

　　但如系腹腔內(nèi)的膿腫，即使引流只能達(dá)到暫時緩解癥狀的目的，常需以后剖腹探查將病灶切除，其時盆腔組織的急性炎癥階段已過，手術(shù)較安全易行。

　　2、手術(shù)切除膿腫

　　不少人認(rèn)為除可以很容易經(jīng)陰道引流的盆腔膿腫外，其他各類腹膜腔內(nèi)的膿腫，包括輸卵管積膿、卵巢膿腫以及輸卵管卵巢膿腫等，進(jìn)行手術(shù)切除是迅速而有效的治療方法。

　　患者入院經(jīng)48～72h的抗生素治療后即可進(jìn)行手術(shù)。采用此種方法除可以迅速取得療效外，尚可避免膿腫破裂所引起的嚴(yán)重后果。但即使在術(shù)前采用抗生素治療2～3天，手術(shù)時仍應(yīng)注意操作輕柔，避免傷及腸道，或使膿液溢入腹腔內(nèi)。

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　　盆腔膿腫進(jìn)行手術(shù)治療可以根據(jù)情況選擇經(jīng)腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。治療的費(fèi)用各有不同，與地區(qū)和醫(yī)院的級別，以及病情的嚴(yán)重性都有關(guān)系。

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　　治療盆腔膿腫較小或未形成時，可以采用非手術(shù)治療。應(yīng)用抗生素，輔以熱水坐浴，溫?zé)崴嗄c及物理透熱等療法。

　　常用藥品：奧立妥、拜復(fù)樂、西力欣、鹽酸克林霉素棕櫚酸酯顆粒。建議，使用藥物應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

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　　盆腔膿腫外敷中藥主要藥物：如意金黃散、活血止痛散、青黛、血府逐瘀，其主要成分為當(dāng)歸、三七、冰片、大黃、白芷、青黛、紅花、赤芍、川芎、柴胡、當(dāng)歸、地黃、甘草等。這些藥物合用既有廣譜的抗菌作用，又能促進(jìn)組織血液循環(huán)，擴(kuò)張血管，改善組織微循環(huán)，改善組織營養(yǎng)，促使炎癥感染過程終止，從而達(dá)到活血散瘀，消腫止痛，除熱解毒，涼血的功效。

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　　你好，如果不注意清潔，是有可能復(fù)發(fā)的，所以建議在術(shù)后要用抗生素，輔以熱水坐浴，溫?zé)崴嗄c及物理透熱等療法。如果膿腫較大，必須采取手術(shù)治療。

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　　你好，手術(shù)后一般57天就恢復(fù)的差不多了，此時生活上也不用再忌口什么食物了。建議保持會陰部清潔、干燥，每晚用清水清洗外陰增加營養(yǎng)、鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)、注意勞逸結(jié)合、提高機(jī)體抵抗力。但是先不要著急有性生活，盡量等一個月后再恢復(fù)性生活。

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　　你好！盆腔膿腫，如果抗生素治療效果不好，建議及時做手術(shù)治療，一般是在腹腔鏡下盆腔膿腫清除術(shù)，因此不需要切除輸卵管。

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　　你好，您的發(fā)燒有可能還是盆腔膿腫引發(fā)的，建議您復(fù)查盆腔情況看看有沒有新的積液或是膿腫形成。建議復(fù)查B超看看盆腔情況，然后再做相應(yīng)的治療，目前也可以先退燒治療以免發(fā)燒過高。

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