黃體功能不全是造成女性不孕的一個(gè)主要因素之一。一旦黃體功能不全可引起雌、孕激素不足,結(jié)果導(dǎo)致分泌期子宮內(nèi)膜發(fā)育不良、受精卵不易著床、早期流產(chǎn)等情況。如果出現(xiàn)黃體功能不足,會(huì)對(duì)女性造成一定的危害。包括:
1、月經(jīng)失調(diào)。黃體功能不全患者會(huì)因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)而出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),如月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)頻發(fā)、月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)(可達(dá)9-10天甚至更長(zhǎng))等等,那會(huì)讓女性痛苦不堪。如果一些女性本身體質(zhì)不好,還會(huì)有痛經(jīng)的現(xiàn)象。
2、黃體功能會(huì)將會(huì)造成不孕。因黃體不能按期萎縮退化或不完全退化持續(xù)分泌少量孕激素,使得子宮內(nèi)膜不能按正常的時(shí)間剝落,經(jīng)前的子宮內(nèi)膜仍停留在早期分泌階段,而且分泌反應(yīng)欠佳線體上有輕度彎曲,使得女性難受孕,將會(huì)導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。
3、習(xí)慣性流產(chǎn)。黃體功能不全的女性不能分泌足夠的孕激素,即使正常受孕后,也很難維持受孕,從而導(dǎo)致流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)的現(xiàn)象。
黃體分泌的性激素是受精卵著床發(fā)育,胎兒成長(zhǎng)的必要條件之一。黃體分泌大量的孕激素和雌激素,使子宮內(nèi)膜在激素的影響下增生肥厚,為受精卵著床做準(zhǔn)備。當(dāng)黃體發(fā)育不全時(shí),女性體內(nèi)黃體產(chǎn)生的孕激素不足,這樣就會(huì)使受孕的機(jī)會(huì)減少,影響受精卵著床。
正常黃體期為12-14天,黃體發(fā)育不全的女性,臨床表現(xiàn)為黃體期過(guò)短(不足12天)或黃體期的天數(shù)正常而功能不足——基礎(chǔ)體溫上升不足0.5度,即孕酮分泌較低,由于黃體功能不全、黃體萎縮過(guò)早致使子宮內(nèi)膜提早脫落。
進(jìn)入子宮腔后的受精卵,處于游離狀態(tài),約三天后,種植到子宮內(nèi)膜中。如果子宮內(nèi)膜厚,子宮含有豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),有助于胚胎著床;如果子宮內(nèi)膜增厚不足,則會(huì)使受精卵著床困難,即使著床也會(huì)因營(yíng)養(yǎng)不足而容易脫落造成流產(chǎn),導(dǎo)致女性不孕。
由于黃體功能不全不能分泌足夠的孕激素,因此,即便黃體功能不全患者正常受孕后,也很難維持受孕,導(dǎo)致流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)的機(jī)率極高。
女性在正常妊娠時(shí),卵子在受精后5~7d開(kāi)始在子宮內(nèi)膜植入著床,滋養(yǎng)層細(xì)胞開(kāi)始分泌絨毛膜促性腺激素(HCG),HCG刺激卵巢黃體繼續(xù)發(fā)育長(zhǎng)大,成為妊娠黃體,使孕酮持續(xù)產(chǎn)生。妊娠6周起黃體功能衰退時(shí),胎盤(pán)滋養(yǎng)細(xì)胞合成孕酮開(kāi)始。故妊娠6~7周時(shí)最易發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn)。黃體功能不全是造成女性習(xí)慣性流產(chǎn)的主要原因之一,習(xí)慣性流產(chǎn)的女性百分之四十都是因?yàn)辄S體功能不全引起的。
黃體功能不全懷孕后怎么辦?
1、多吃對(duì)調(diào)補(bǔ)女性黃體功能很有好處的姜湯和羊肉。月經(jīng)干凈后,每天喝紅棗桂圓枸杞水。紅薯,山藥,板栗類的植物跟大豆類似,含有植物激素,補(bǔ)充等等。
2、建議去專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行治療。孕婦要尊重科學(xué),聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),不可擅自作主,盲目使用一些藥物強(qiáng)行保胎。
對(duì)自己負(fù)責(zé)對(duì)未出生的寶寶負(fù)責(zé),黃體功能不全懷孕雖說(shuō)會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)的,但是可以通過(guò)治療的手段促進(jìn)黃體功能恢復(fù)黃體的正常功能,使體內(nèi)激素水平恢復(fù)正常。
月經(jīng)不調(diào)是黃體功能不全的典型癥狀。一般來(lái)說(shuō),女性黃體期是指月經(jīng)周期第15~29天,排卵后的卵泡形成黃體,分泌大量的孕酮和雌激素,孕酮于第22~23天升至峰值,此時(shí)測(cè)定孕酮水平、評(píng)估黃體功能最可靠,子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚,到月經(jīng)來(lái)之前為15~19mm。黃體功能不全導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的表現(xiàn)如下:
經(jīng)期延長(zhǎng)
表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)期超過(guò)7天以上,甚至2周方凈。有炎癥者平時(shí)小腹疼痛,經(jīng)期加重,平時(shí)白帶量多,色黃或黃白、質(zhì)稠、有味。黃體萎縮不全者同時(shí)伴有月經(jīng)量多;子宮內(nèi)膜修復(fù)延長(zhǎng)者在正常月經(jīng)期后,仍有少量持續(xù)性陰道出血的癥狀發(fā)生。
經(jīng)期提前
有典型癥狀,月經(jīng)周期短于21天,有規(guī)律?;A(chǔ)體溫雙相,卵泡期短,僅7-8天;或黃體期短于10天,或體溫上升不足0.5℃。子宮內(nèi)膜活檢分泌反應(yīng)差,或仍停留在早期分泌階段。
經(jīng)期延遲
月經(jīng)延遲7天以上,甚至40~50天一次月經(jīng),并連續(xù)出現(xiàn)2個(gè)月經(jīng)周期以上的癥狀。有排卵者,基礎(chǔ)體溫雙相,但卵泡期長(zhǎng),高溫相偏低;無(wú)排卵者,基礎(chǔ)體溫單相。
黃體功能不全容易影響排卵進(jìn)而影響受孕,即使懷孕也容易自然流產(chǎn)。如果出現(xiàn)這種情況,不要盲目懷孕,最好補(bǔ)充黃體酮后在備孕,另外要注意甲狀腺功能的問(wèn)題,提前用葉酸復(fù)合制劑。建議在月經(jīng)來(lái)的第2-4天空腹抽血查一下激素六項(xiàng),根據(jù)檢查結(jié)果采用雌孕激素調(diào)理,配合中藥效果更好。
下面給大家提供些治療方法。
1、激素治療
利用補(bǔ)充生理劑量的體內(nèi)缺少的激素,進(jìn)而來(lái)刺激黃體功能來(lái)起到治療的目的,但是極易會(huì)引發(fā)副作用,所以采取激素治療是要按照醫(yī)生的指導(dǎo)建議下進(jìn)行。
2、藥物治療
采取相關(guān)藥物對(duì)黃體功能進(jìn)行刺激,進(jìn)而來(lái)治療黃體功能不全,一般用黃體酮肌肉注射和黃體酮口服。
3、中醫(yī)療法
中醫(yī)治療黃體功能不全主要是以活血化瘀和補(bǔ)氣益血,以及補(bǔ)腎養(yǎng)血和疏肝解郁為主。其中中藥育宮培麟丸就具有活血化瘀,補(bǔ)氣益血,以及補(bǔ)腎養(yǎng)血和疏肝解郁的功效。
食療方法:
1、紅糖生姜水:用250克紅糖加150克生姜加水,生姜剁碎,隔水蒸30分鐘,分7份,從月經(jīng)干凈后的第二天開(kāi)始連服7天,早上空腹吃。
2、當(dāng)歸金銀花湯:當(dāng)歸50克,金銀花15克,紅棗十顆,黑豆一把,紅糖二兩,雞蛋3-5枚。當(dāng)歸和金銀花用紗布包好和其它幾樣一起放鍋中像煮藥一樣,最后湯汁夠一碗就可以。雞蛋洗干凈,煮一會(huì)后敲碎蛋殼,像茶葉蛋一樣,再煮,直到湯汁收到一碗。把湯喝完,紅棗、黑豆、雞蛋全都吃完。要在月經(jīng)第一天服用(無(wú)需剛一出血就服用,出血后半天左右服用即可)。
3、黑豆糯米粥:黑豆30克、黑糯米50克、紅糖適量。適應(yīng):益氣補(bǔ)血,用于治療貧血。將黑豆、糯米洗干凈,放在鍋內(nèi),加水適量,用溫火煮成粥。每日服用。
黃體功能不足是會(huì)導(dǎo)致胎停育的,但是導(dǎo)致胎停育的原因有很多,有免疫性因素,遺傳性因素,感染性因素,封閉抗體因素,內(nèi)分泌性因素,解剖因素等。黃體功能不全的話,孕酮會(huì)很低,懷孕以后很容易流產(chǎn)的,需要保胎。
胎停是指妊娠早期胚胎因某種原因所致的發(fā)育停止,B超檢查表現(xiàn)為妊娠囊內(nèi)胎芽或胎兒形態(tài)不整,無(wú)胎心搏動(dòng),或表現(xiàn)為妊娠囊枯萎,也就是人們常說(shuō)的“死胎”。
一、黃體功能不足
對(duì)策:黃體功能不全,多以腎虛、肝郁為主,或兼氣血不足、痰瘀阻滯。故中醫(yī)治療黃體功能不全重在補(bǔ)腎養(yǎng)血、疏肝解郁。
二、甲狀腺功能異常
準(zhǔn)媽媽如果存在甲亢或是甲減的問(wèn)題,都可能導(dǎo)致胚胎停育、流產(chǎn)或胎兒畸形。
對(duì)策:很多甲狀腺功能異常的人并沒(méi)有明顯癥狀,建議準(zhǔn)媽媽在孕前最好進(jìn)行相關(guān)的檢查,加以排除。
三、子宮異常
先天或后天的子宮異常有很多類型,比如子宮縱膈、子宮肌瘤、宮腔粘連等,都存在導(dǎo)致胎停育的風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)策:大部分子宮異常問(wèn)題,可以通過(guò)B超等檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn),在懷孕前治療和改善。
四、生殖道感染
如果準(zhǔn)媽媽處在風(fēng)疹、巨細(xì)胞或是弓形體等病毒的急性感染期,可能導(dǎo)致胚胎的畸形或死亡。
對(duì)策:建議準(zhǔn)媽媽度過(guò)急性感染期,再受孕比較妥當(dāng)。
五、高齡
隨著準(zhǔn)媽媽年齡的增長(zhǎng),導(dǎo)致胎停育的幾率也會(huì)逐漸增加。最新資料顯示,準(zhǔn)媽媽年齡處于20~30歲之間,發(fā)生胎停育的幾率只有9%~17%;到35歲,比例就上升到20%;40歲比例上升到40%;到45歲時(shí),比例就高達(dá)80%。對(duì)策:建議高齡孕媽們除了養(yǎng)成健康的生活方式外,還要隨時(shí)隨地注意自己的身體狀況,孕前、孕期檢測(cè)一樣不能少。
六、有自然流產(chǎn)病史
有自然流產(chǎn)史的準(zhǔn)媽媽要特別當(dāng)心了,這會(huì)使你發(fā)生胎停育的風(fēng)險(xiǎn)增加。
對(duì)策:如果曾經(jīng)發(fā)生過(guò)自然流產(chǎn),查清病因,積極治療,以免影響第二次懷孕,反復(fù)流產(chǎn)的女性更需要更詳細(xì)的檢查。
七、吸煙、喝酒
如果準(zhǔn)爸媽有吸煙、喝酒的習(xí)慣,那很有可能會(huì)增加寶寶畸形的幾率,甚至胎停。
對(duì)策:整個(gè)孕期,準(zhǔn)媽媽都應(yīng)該盡量保持健康的生活方式。
八、用藥不慎
準(zhǔn)媽媽在懷孕早期如果服用了阿司匹林、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥,有導(dǎo)致胎停育的風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)策:如果是計(jì)劃懷孕的準(zhǔn)媽媽,應(yīng)該了解在孕早期出現(xiàn)嗜睡、頭疼,甚至低燒等類似感冒的癥狀,可能是孕期反應(yīng)的表現(xiàn),用藥一定要謹(jǐn)慎。
九、葉酸水平低
如果準(zhǔn)媽媽體內(nèi)葉酸濃度過(guò)低,會(huì)增加6~12 周胎停育的風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)策:建議準(zhǔn)備懷孕的未準(zhǔn)媽媽從孕前3 個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充小劑量葉酸。
十、精子異常
研究發(fā)現(xiàn),準(zhǔn)爸爸的精子異常,可能導(dǎo)致空泡卵的出現(xiàn),也就是妊娠囊已經(jīng)發(fā)育到很大了,卻沒(méi)有胎芽出現(xiàn)的情況。
對(duì)策:準(zhǔn)爸爸在備孕階段,要盡量規(guī)律作息、戒煙戒酒,保持健康的生活方式,這對(duì)提升精子質(zhì)量是大有幫助的。
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