外陰陰道性不孕
外陰性不孕是導(dǎo)致女性不孕的常見原因之一，對(duì)女性健康有很大威脅。外陰性不孕主要體現(xiàn)在以下五個(gè)方面：處女膜閉鎖;陰道橫膈；先天性無陰道；陰道縱隔與雙陰道和陰道狹窄與粘連。有些可能是先天原因，但多數(shù)還是后天造成的。由于沒有科學(xué)的認(rèn)識(shí)，加上不衛(wèi)生的生活習(xí)慣，導(dǎo)致了陰道疾病的發(fā)生。沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)或者不予重視，導(dǎo)致病情惡化，最終造成了外陰陰道性不孕癥的發(fā)生。
陰道炎癥
陰道是性交和精液的容受器，陰道內(nèi)環(huán)境受卵巢激素的影響，在排卵期呈弱堿性，有利于精子的成活，而陰道炎癥時(shí)，陰道內(nèi)環(huán)境不利于精子的成活，影響精子的活動(dòng)力和穿透力，從而降低受孕率，常引起陰道炎癥的微生物包括：
(1)滴蟲、真菌感染：
如滴蟲性陰道炎，臨床表現(xiàn)為白帶稀薄、黃綠、泡沫狀伴腥臭味，念珠菌性陰道炎常表現(xiàn)為白帶膜性或豆渣狀，并伴局部瘙癢。
(2)性病毒感染：
包括淋病、梅毒、沙眼衣原體、解脲支原體感染，性病毒感染包括巨細(xì)胞病毒(CMV)、免疫缺陷病毒(HIV)、單純皰疹病毒Ⅱ(HSV)、乳頭瘤狀病毒(HPV)感染。
(3)細(xì)菌性陰道?。?/strong>
病原菌包括：大腸桿菌、淋球菌、沙門菌、志賀菌屬者?！⊥馍称餮装Y經(jīng)及時(shí)而有效的治療后可獲妊娠，但值得指出的是陰道內(nèi)細(xì)菌和性病毒感染常向?qū)m口蔓延而致官腔內(nèi)感染，一經(jīng)妊娠則可經(jīng)胎盤垂直感染胎兒并致畸，尤見于孕早期風(fēng)疹病、CMV、HSV和HIV感染者。
發(fā)育異常
如無處女膜、先天性無陰道、陰道部分閉鎖、陰道橫膈、陰道斜隔，還有性分化異常引起的真兩性畸形，女性假兩性畸形、男性假兩性畸形。
陰道瘢痕
這大多數(shù)由炎癥和損傷所致、陰道炎癥和損傷引起的陰道瘢痕可位于陰道的下段、中段和上段，瘢痕可分為完全性、部分性。
針對(duì)外陰性不孕的致病原因，采用不同的治療方法，例如對(duì)于陰道發(fā)育異常的女性，可以采用手術(shù)治療，對(duì)于陰道炎導(dǎo)致的外陰性不孕，可以采用藥物治療等?？傊怅幮圆辉谢颊咴诜e極治療后，是可以治好的。
外陰性不孕的癥狀根據(jù)不同的原因，癥狀表現(xiàn)也不同，一般的癥狀表現(xiàn)為性生活困難、不孕、流產(chǎn)、白帶異常、局部瘙癢、陰道分泌物增多等，外陰性不孕的癥狀具體為：
1、性生活困難：先天性陰道發(fā)育異常，如先天性無陰、處女膜閉鎖等，因?yàn)殛幍啦课划惓?，正常管道形成受阻，?dǎo)致在性生活過程中受阻。
2、不孕：因?yàn)橄忍煨躁幍腊l(fā)育異常，或者后天陰道炎癥的影響，影響了精子進(jìn)入女性體內(nèi)受精，或者影響精子活力，降低受精幾率，從而出現(xiàn)不孕的癥狀。
3、流產(chǎn)：如患有陰道縱隔與雙陰道，對(duì)性生活和妊娠一般不會(huì)有太大影響，但是因?yàn)閷?duì)側(cè)的子宮可能會(huì)誘發(fā)宮縮引起流產(chǎn)。
4、白帶異常：滴蟲性陰道炎的臨床表現(xiàn)為白帶稀薄、黃綠、泡沫狀，并伴腥臭味，念珠菌性陰道炎一般表現(xiàn)為白帶膜性或豆渣狀。
5、局部瘙癢：念珠菌性陰道炎白帶異常并伴局部瘙癢。
6、陰道分泌物增多：如患滴蟲性陰道炎時(shí)，陰道內(nèi)膿性分泌物大量增多。
7、其他：如患有陰道橫膈，可能有經(jīng)血排放不暢致淋漓不凈、痛經(jīng)的癥狀。
1、子宮輸卵管造影術(shù)：生殖道無炎癥的女性在月經(jīng)干凈的3—7天，在B超下將造影劑注入子宮，觀察造影劑充盈子宮和輸卵管的情況。
2、宮腔鏡檢查：應(yīng)用宮腔鏡檢查，了解宮腔內(nèi)情況，可發(fā)現(xiàn)宮腔粘連、黏膜下肌瘤、息肉、子宮畸形等可能導(dǎo)致不孕的病變。檢查時(shí)也可在宮腔鏡直觀下進(jìn)行治療。
3、腹腔鏡檢查：需進(jìn)一步了解盆腔情況，可采用腹腔鏡檢查。腹腔鏡檢查能直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連，確定輸卵管是否暢通;約有20%的病人通過腹腔鏡可以發(fā)現(xiàn)術(shù)前沒有診斷出來的病變。
4、免疫學(xué)檢查：這種方法可以了解是否存在抗精子抗體，除進(jìn)行抗精子抗體檢測(cè)外，還可進(jìn)行性交后試驗(yàn)、體外精子穿透試驗(yàn)等對(duì)其進(jìn)行了解。
5、內(nèi)分泌功能測(cè)定：例如在月經(jīng)周期的不同時(shí)間做血清雌激素、孕激素水平的測(cè)定，以了解卵巢功能的情況;測(cè)定基礎(chǔ)代謝率，以了解甲狀腺功能;進(jìn)行腎上腺功能檢查以及血清泌乳素測(cè)定等。
1、正確對(duì)待月經(jīng)初潮：一般女子在14歲左右來月經(jīng)，說明生殖系統(tǒng)已逐步發(fā)育成熟。用不著感到害羞背上思想包袱。每逢經(jīng)期憂心忡忡。長(zhǎng)此以往，就會(huì)發(fā)生中醫(yī)所謂的"氣滯"，氣滯則血瘀，氣滯血瘀則易導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。因此，少女月經(jīng)初潮時(shí)，應(yīng)注意了解這方面的生理知識(shí)及處理方法，這樣就會(huì)消除顧慮，有利于生長(zhǎng)發(fā)育與女性生理保健。
2、正確使用衛(wèi)生紙：女性在盡量使用消毒后的衛(wèi)生紙，排便后擦拭外陰時(shí)宜從前向后擦。
3、及時(shí)治療月經(jīng)不調(diào)：月經(jīng)不調(diào)是指經(jīng)期、經(jīng)色、經(jīng)量發(fā)生改變，或發(fā)生閉經(jīng)、痛經(jīng)、崩漏等，不育婦女大多不同程度的存在著這種現(xiàn)象。因此，可以說月經(jīng)不調(diào)是難以受孕的信號(hào)。所以，少女患月經(jīng)不調(diào)時(shí)，要及早治療。一舉治好，莫留后患。中醫(yī)治月經(jīng)不調(diào)歷來有獨(dú)到經(jīng)驗(yàn)，有時(shí)2-3包中藥即可解決大問題。
4、禁忌濫用藥物：預(yù)防外陰性不孕首先需做到禁忌亂用抗生素，以免破壞陰道正常微生態(tài)。
5、注意下體衛(wèi)生：女性喜愛日常生活中應(yīng)注意下體衛(wèi)生，每天用溫水清洗外陰部，穿棉質(zhì)的內(nèi)褲，并且要勤換洗，用日光暴曬。切記不可過度清洗陰道處。
6、保持良好的生活習(xí)慣：女性在平時(shí)生活中應(yīng)保持輕松愉悅的心情，少吃辛辣刺激性食物，不穿或少穿緊身和貼身的衣褲，每天按時(shí)作息，不過于勞累。
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