感染艾滋病后會(huì)出現(xiàn)什么口腔問(wèn)題
一、白色念珠菌�。喊咨钪榫∈前滩∽畛Ｒ�(jiàn)的口腔表征。在高危人群中如性亂行為、吸毒、靜脈輸血史者，口腔白色念珠菌病是以后發(fā)生艾滋病的先兆；如在無(wú)任何誘因的健康年輕人或成人（指無(wú)放療、化療史，無(wú)長(zhǎng)期用激素、抗生素史以及無(wú)其他免疫功能低下疾病者）口腔內(nèi)患有口腔白色念珠菌病，特別是頰部的紅斑型白色念珠菌病或咽部、軟腭的假膜型白色念珠菌病，應(yīng)高度警惕為艾滋病的口腔表征。
二、舌毛狀白斑：毛狀白斑現(xiàn)已被廣泛認(rèn)同是艾滋病感染者的一種特殊口腔損害，對(duì)艾滋病發(fā)生有高度提示性，其他疾病很少引起毛狀白斑。
三、與艾滋病相關(guān)的牙周�。喊滩「腥菊呒鞍滩』颊呖沙霈F(xiàn)一系列牙周組織疾病，常見(jiàn)的有：
1、牙齦線形紅斑：常表現(xiàn)為牙齦緣呈明顯的火紅色線狀充血，界限清楚，可有自發(fā)性牙齦出血或刷牙后出血�？谇痪植恐委煙o(wú)效。
2、急性壞死性牙齦炎、牙周炎、壞死性口炎，短期內(nèi)（4周內(nèi)）出現(xiàn)牙齦潰瘍、壞死，牙槽骨破壞，伴明顯疼痛。
四、卡波西氏肉瘤：卡波西肉瘤也叫多發(fā)性、特發(fā)性、出血性肉瘤，腫瘤常見(jiàn)于頭頸部和四肢皮膚，偶見(jiàn)于內(nèi)臟�；颊咧杏邪霐�(shù)出現(xiàn)口腔病損，表現(xiàn)為無(wú)痛性、紫紅色或紫褐色的、大小形狀不一、扁平或隆起的病損。牙齦和硬軟腭為好發(fā)部位。通常認(rèn)為，在沒(méi)有使用過(guò)免疫抑制劑的患者中出現(xiàn)卡波西肉瘤病損時(shí)，基本上可診斷是愛(ài)滋病�？úㄎ魇先饬鍪前滩』颊咦畛Ｒ�(jiàn)的腫瘤。
五、非何杰金氏淋巴瘤：紅色或紫色腫塊，固定而有彈性，常出現(xiàn)在牙齦、上腭和牙咽門。
六、艾滋病的其它口腔表征還有：?jiǎn)渭儼捳钚钥谘祝瑤畎捳畈《靖腥镜�。因此，�?duì)于那些有性亂行為史、吸毒史或靜脈輸血史的健康年輕人或成人，如口腔內(nèi)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上述病變時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院或檢疫部門做HIV血清學(xué)篩選檢查，以確認(rèn)自己是否是艾滋病患者或病毒感染者，以便早期治療，避免傳染給家人或其他周圍的人。
感染艾滋病有這些常見(jiàn)癥狀
1、全身癥狀
艾滋病患者的臨床癥狀最常見(jiàn)的是反復(fù)出現(xiàn)的低熱（約占72%），伴有寒戰(zhàn)、消瘦、疲乏無(wú)力，體重下降（可達(dá)5～22公斤），繼之極度嗜睡無(wú)力，不能支持平常的體力活動(dòng)。慢性腹瀉也是某些艾滋病人的十分明顯的早期臨床表現(xiàn)。并且常找不到發(fā)熱、腹瀉和體重減輕的原因。根據(jù)38例艾滋病的臨床表現(xiàn)特征分析，以上癥狀及體征均占總病例數(shù)的80%以上。
2、淋巴結(jié)腫大
發(fā)生率為55%～100%，當(dāng)高危人群患者出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大又不能用其他原因解釋時(shí)，很可能與艾滋病毒感染有關(guān)。腫大的淋巴結(jié)雖然是全身性的，但是多見(jiàn)于頸后、頜下或腋下淋巴結(jié)。腫大的淋巴結(jié)不融合，質(zhì)硬，偶有壓痛，表面皮膚無(wú)改變。淋巴結(jié)腫大的程度與血清內(nèi)艾滋病抗體滴度高低相關(guān)。 此外，艾滋病伴發(fā)有淋巴瘤，包括Burkitts淋巴瘤，免疫母細(xì)胞淋巴瘤及何杰金氏病等亦可發(fā)生淋巴結(jié)腫大。
3、皮膚損害
皮膚粘膜是艾滋病侵襲的主要部位之一。許多艾滋病患者是以皮膚損害為首發(fā)癥狀的。在臨床上有多種表現(xiàn)，如皮疹、全身瘙癢、尖銳濕疣，接觸性濕疣、蕁麻疹等。
4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
神經(jīng)紊亂病癥已被公認(rèn)為兒童與成年人艾滋病患者發(fā)病與致死的常見(jiàn)原因。臨床表現(xiàn)有20%～40%的艾滋病患者有神經(jīng)性疾病。在尸體檢驗(yàn)中有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者高達(dá)7Q%～80%，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀常與各種機(jī)會(huì)感染引起的癥狀并存，較常見(jiàn)的有亞急性腦炎。
本病為原因不明、無(wú)明顯炎癥反應(yīng)，非特異性白質(zhì)變性、常為艾滋病的首發(fā)癥狀，往往以疲倦、性欲減退等起病，后期發(fā)展為嚴(yán)重癡呆。據(jù)美國(guó)紐約對(duì)102例患艾滋病死亡者作尸檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，96例（占94.1%）有彌散性或局限性腦病變。這些患者死前顯有癡呆癥的65例中，45例（占69.2%）有彌散性腦病變。此外還有報(bào)導(dǎo)，對(duì)235例艾滋病患者做精神神經(jīng)病的會(huì)診，發(fā)現(xiàn)有121例（占51.5%）患有不同程度的癡呆。另外，后期患者�？梢�(jiàn)條件致病菌所誘發(fā)的腦炎或大腦炎。
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