小兒艾滋病的特殊表現(xiàn)
小兒艾滋病中,70%~75%來源于母嬰垂直傳播(宮內(nèi)、產(chǎn)道及哺乳),20%來源于輸血及血液制品,其余源于其它途徑,包括受到性虐待,潛伏期比成人短。
1、惡性腫瘤
Kaposi肉瘤罕見,淋巴瘤多見。
2、神經(jīng)系統(tǒng)損害
常合并神經(jīng)系統(tǒng)損害,如HIV腦病,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的機會性感染較成人少見。
3、慢性腹瀉、衰竭和營養(yǎng)不良
腹瀉反復發(fā)作,原因可能是HIV對胃腸道粘膜直接作用,或機會性感染。
4、肺部病癥
多見的是卡氏肺囊蟲性肺炎和慢性淋巴性間質(zhì)性肺炎是導致小兒AIDS死亡的主要原因。
5、皮膚粘膜病變
75%以上的小兒AIDS患者可發(fā)生復發(fā)性皰疹性口腅炎和念珠菌性咽炎,20%左右患兒可發(fā)生念珠菌性的食道炎。
6、淋巴結(jié)和腮腺腫大
多部位淋巴結(jié)腫大,無觸痛、可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,直徑》2cm,約見于74%AIDS患兒。對稱性腮腺腫大,見于20%患兒,常有血清淀粉酶升高。
7、生長發(fā)育異常
約占65%~75%,愈早感染表現(xiàn)愈嚴重。妊娠早期感染者胎兒可發(fā)生顱面畸形(小頭、前額呈方形,鼻梁塌陷,眼裂小等),生長發(fā)育遲緩。
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