在艾滋病發(fā)病前1 一4 年內(nèi),大多數(shù)艾滋病患者都會單獨出現(xiàn)口腔癥狀。如白色念珠菌病,發(fā)生于上愕及舌背,在紅色區(qū)域上有時可見白色斑點或斑塊;蛘甙l(fā)生在口腔的任何部位,表現(xiàn)為白色或黃色斑點或斑塊,斑塊可以擦去,留下紅色區(qū)域并伴有出血。另一種是毛狀白斑,是位于舌兩側(cè)邊緣的白色或灰色病變。病變也可延伸到舌腹部及舌背部,病變不能除去。它幾乎僅見于HIV 感染者和艾滋病患者,是感染了一種EB 病毒所致。
口腔白色念珠菌病是一種由真菌感染引起的口腔粘膜疾病,好發(fā)于嬰幼兒。本病可發(fā)生在口腔任何部位,一般多發(fā)于舌、頰、軟膀、口底。初起時患處稍紅腫,出現(xiàn)白色斑點,略為凸起,斑點逐漸擴大聯(lián)合成片,紅腫作痛,口腔粘膜廣泛彌散性地出現(xiàn)白色絲絨狀小點或斑點,形狀不規(guī)則,不易擦掉,損害周圍炎癥不明顯;颊邞(yīng)注意口腔衛(wèi)生,避免長期使用廣譜抗生素,忌食辛辣刺激性食物。平時要鍛煉身體,增強體質(zhì),以預(yù)防本病的發(fā)生。
本病相當于中醫(yī)學“口糜”、“鵝口瘡”等范疇。其病多因飲食不節(jié),心脾壅熱,或因膀胱移熱于小腸,以致濕濁不化,久則濕熱積聚,循經(jīng)上蒸口腔而發(fā)病。臨床常見的證型有:
1、脾虛濕盛型
證見口頰膜上有多發(fā)淺在的白色或淡皇色斑膜或斑點,不易拭去,斑膜或斑點可密集成片,也散在多發(fā),全身伴有口干納差,面色無華,便秘或溏泄,苔白或厚膩。
2、心脾實熱型
證見滿口白膜,狀似凝乳,略為凸起,高于粘膜,形狀多為斑片狀,不易拭去,白膜有如糜粥涂布,厚薄不一,局部輕度紅腫作痛,妨礙飲食;小兒則吮乳不便,啼器拒食;全身伴有發(fā)熱頭痛,口臭流涎,溺赤便秘,舌紅苔黃膩,脈數(shù)。
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