頸部淋巴組織來自鼻,鼻竇,咽,喉,口腔和面部的淋巴回流,這些部位的炎癥或癌腫可侵及或轉(zhuǎn)移到頸部各組的淋巴結(jié)。有時食管,胸部甚至胃腸癌腫也轉(zhuǎn)移至此。一般可按頸部淋巴結(jié)腫大的部位,大小,質(zhì)地,活動度,有無壓痛來鑒別其性質(zhì)和原因,探查可能的原發(fā)病灶。
1、艾滋病
由人類免疫缺陷病毒侵犯所致,病程長,淋巴結(jié)逐漸增大,常有腹股溝淋巴結(jié)腫大,發(fā)熱,消瘦,乏力和白細胞減少等。像樓主 你只是炎癥引起的頸部淋巴結(jié)腫大。可以吃點抗生素,消炎藥,積極治療原發(fā)病,防止炎癥的擴散。加強勞動保護,避免外傷。如遇外傷應(yīng)徹底清創(chuàng),預防感染。
感染了艾滋病,出現(xiàn)淋巴腫大有兩個時間段,一個是感染后的1-2周,最遲不會超過6周,大約會持續(xù)10天左右,然后進入潛伏期;另一個是進入了典型發(fā)病期,會長時間持續(xù)腫大,三個月或三個月以上。艾滋病的檢查時間和淋巴沒有關(guān)系,只要是高危90天后就可以準確得出結(jié)果,如果是陰性就代表沒有感染。
2、炎癥。急性者有紅,痛,熱的特點,起病快,局部有壓痛,經(jīng)抗炎后腫塊消退。慢性者病程長,活動,無壓痛,常位于下頜下區(qū)。
3、轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤。為頸部淋巴結(jié)腫大原因之一,其原發(fā)灶多位于頭頸部,腫塊逐漸增大,質(zhì)硬,活動度差,無壓痛,常為一側(cè)性,也可雙側(cè)受累。鼻咽癌,扁桃體癌,喉癌多轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié),鼻,鼻竇,口,面部癌常侵及下頜下淋巴結(jié),食管,癌轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)。
4、結(jié)核。可原發(fā)性或繼發(fā)于,腹腔的結(jié)核病灶,病程長,腫大淋巴結(jié)呈串狀,質(zhì)中等,可活動,無壓痛,可互相粘連成團,若干酪樣壞死,,潰破則形成瘺管。
5、惡性淋巴瘤。為一種發(fā)生于淋巴網(wǎng)狀組織的惡性腫瘤。非何杰金淋巴瘤的腫塊無痛性,進行性增大,質(zhì)硬,活動度差,何杰金淋巴瘤多為雙側(cè)性,有發(fā)熱,肝脾腫大,消瘦乏力癥狀。
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