艾滋病期癥狀
艾滋病期(AIDS)為HIV感染的最終階段,即出現(xiàn)獲得性免疫缺乏綜合征。主要臨床表現(xiàn)為艾滋病相關(guān)綜合癥,各種機會性感染和腫瘤。HIV感染后成人的潛伏期為8~10年,部分無癥狀生存可達20~25年。
1、 艾滋病相關(guān)綜合癥
患者已經(jīng)具備了艾滋病的最基本特點,即細胞免疫缺陷,只是癥狀較輕而已。主要表現(xiàn)持續(xù)1個月以上的發(fā)熱、盜汗、腹瀉、乏力體重減輕10%以上;伴有頭疼、性格改變、記憶力減退、表情淡漠,甚至出現(xiàn)癡呆的神經(jīng)精神癥狀;此外,是除腹股溝淋巴結(jié)以外,全身的其他部位有兩處或者兩處以上的淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)直徑在1㎝以上,局部無疼痛,一般腫大超過3個月以上,部分有1年以上,也有再次腫大者。
2、機會性感染和腫瘤
隨著CD4+T淋巴細胞的下降和病毒載量的增高,機會性感染成為了常見。如平時少見的原蟲——弓形蟲、隱孢子蟲;病毒——巨細胞病毒、單純皰疹病毒、人乳頭狀病毒、可能合并HCV、HBV同時感染;細菌——鏈球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等所致感染較常人高10~20倍。結(jié)核桿菌是HIV/AIDS最常見的細菌感染,也是HIV感染的第一位死因。真菌的感染也多,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)耶氏肺孢子菌才是感染人的肺孢子菌,然而,過去認為是卡氏肺孢子菌引起的肺炎,所以,稱之為卡氏肺孢子菌肺炎,它是最常見的 艾滋病 合并的感染。腫瘤主要是卡波濟肉瘤、淋巴瘤、宮頸侵襲性腫瘤,這些都和感染性致病因素有關(guān)。此期除HIVRNA、P24抗原陽性外,也可檢測到抗-HIV。 艾滋病期主要是機體的免疫系統(tǒng)遭受到嚴重破壞,出現(xiàn)各種機會性感染和繼發(fā)性腫瘤。全身各器官、各系統(tǒng)均可以受到損害,因此臨床上表現(xiàn)是多樣性的。
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