艾滋病早期消化系統(tǒng):
約3/4以上的獲得性免疫缺陷綜合征患者可出現(xiàn)消化系統(tǒng)病變,波及胃腸道的各個部分。假絲酵母菌(念珠菌)屬,巨細(xì)胞病毒和皰疹病毒等侵犯口咽部及食管,引起潰瘍。臨床表現(xiàn)為吞咽痛、吞咽困難及胸骨后燒灼感,纖維食管鏡檢可確診。胃受累相對較少,偶爾可有白念珠菌引起的蜂窩織炎性胃炎,巨細(xì)胞病毒引起的胃炎?úR肉瘤亦可侵及胃,引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。巨細(xì)胞病毒、鳥分枝桿菌、結(jié)核桿菌及藥物等可引起肉芽腫性肝炎,急、慢性肝炎,脂肪肝及肝硬化等?úR肉瘤及其他淋巴瘤亦可侵及肝臟。各種感染及腫瘤亦可侵犯胰腺,但診斷較難。隱孢子蟲、巨細(xì)胞病毒、鳥分枝桿菌及卡波齊肉瘤等侵犯腸道,引起腹瀉及吸收不良綜合征。巨細(xì)胞病毒感染引起潰瘍性結(jié)腸炎,可出現(xiàn)腹瀉、膿血便等。其中腸道隱孢子蟲感染較為常見,表現(xiàn)為慢性持續(xù)性腹瀉,水樣便可達數(shù)月之久,易致患者死亡。診斷依靠糞檢、X線、腸道纖維鏡檢或腸黏膜活檢等。直腸肛門癌在男性同性戀者的獲得性免疫缺陷綜合征患者中較為常見,可能由慢性肛周皰疹發(fā)展而來,或在性接觸時傳染乳頭狀瘤病毒所致。
艾滋病人的急性闌尾炎
AIDS病人患急性闌尾炎雖然為數(shù)不多,腹痛和腹部體征與AIDS病具有的機會致病菌感染的胃腸道表現(xiàn)相似,因此診斷較為困難。其誤診率高,并發(fā)癥多,亟待胃腸道外科醫(yī)生注意。
腹瀉
感染、藥物或情緒都有可能引起腹瀉的癥狀,腹瀉會造成嚴(yán)重的脫水而倍感虛弱。補充足量的水份是必需的,另外可多補充含有豐富鉀離子的食物如香蕉、馬鈴薯、魚和肉類。有些食物則對止瀉有幫助;例如白飯、吐司、白面包、水煮白面條等。
盡量保持正常飲食次數(shù),或維持少量多餐,食物溫度要適中,忌諱碰觸高油脂食物,例如炸薯條、培根、香腸、熱狗、炸魚、炸雞等。辛辣食物也要避免,生冷未經(jīng)過處理的食物更不要食用,如果會產(chǎn)生脹氣;則豆類食物也都不要食用為宜。
























