急性期
1.診斷依據(jù):
近期有感染HIV高危行為,包括無保護的性行為(同性性行為、異性性行為和雙性性行為)、輸血及血制品、靜脈吸毒等,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等,實驗室檢查HIV抗體陰性或結(jié)果不確定,但HIVRNA陽性,或者沒有明顯癥狀,但有高危行為和實驗室檢查結(jié)果也可診斷為HIV感染急性期。
2.治療建議:
急性期癥狀多持續(xù)1~3周后自然緩解,僅需對癥處理即可。本期可以考慮進行抗HIV治療,但有有人持不同意見?共《局委煼桨竿瑹o癥狀期患者。
艾滋病急性期的檢查注意事項
1、HIV耐藥檢測:治療前化驗,治療后若療效欠佳考慮換藥時化驗。
2、HBV、HCV、梅毒:治療前化驗,治療后按相關(guān)疾病要求定期化驗。
3、尿常規(guī)、腎功能、血糖、血脂、血淀粉酶:治療前及治療后6月化驗一次或有相關(guān)癥狀隨時化驗。
4、血常規(guī)、肝功能:治療前及治療后2、4、8、12周化驗,其后每3~6月化驗一次或有相關(guān)癥狀隨時化驗。
5、CD4細(xì)胞計數(shù)和HIV病毒載量:如果不進行抗病毒治療,則每3~6月化驗一次CD4計數(shù),每6月化驗一次HIV病毒載量即可。如果進行抗病毒治療,則于治療前和治療后每3~6月化驗CD4計數(shù)和HIV病毒載量。
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