一、臨床資料

　　本組治療162例艾滋病均為門診病人，其中男性157人，女性5人。年齡20歲以下1例；20-29歲50例，30-39歲82例，40-46歲28例，50歲以上1例。20-39歲患者為絕大多數(shù)，占81.5％。其中年齡最小19歲，最大55歲。職業(yè)：包括職員、工人、教師、作家、藝術家、家婦、學生等。162例艾滋病毒陽性者中有24例確診為艾滋病，115例診斷為艾滋病相關綜合征，其他23例為艾滋病毒陽性帶毒者。

　　二、治療方法

　　艾滋病中醫(yī)屬虛，治療當以補法為主，并多用灸法。選穴以足三里、關元、大椎、膏肓、腎俞為主，結合患者不同情況，按中醫(yī)辨證分型，辨證選取其他有關腧穴。

　　1．初期——體虛伴外感發(fā)熱階段

　　臨床表現(xiàn)：艾滋病毒感染后，初期多表現(xiàn)一過性體虛外感癥狀，如全身乏力、發(fā)熱、盜汗、食少納呆、關節(jié)酸痛、淋巴結腫大等。

　　治療：扶正補虛，清熱解毒。

　　取穴選足三里、關元、大椎、合谷、風池。

　　方中足三里益氣健脾、培補后天之本；關元補益先天陰精，培補腎元；大椎振奮陽氣，退熱祛邪；合谷、風池祛風解表，以泄熱毒之邪。

　　兼肺氣虛咳嗽者，加肺俞、列缺以潤肺止咳；兼脾虛腹瀉為主者，加天樞、脾俞以健脾止瀉；精神抑郁者加肝俞、太沖以疏肝解郁；偏腎陰虛者加腎俞、太溪以滋補腎陰。

　　2、艾滋病相關綜合征、艾滋病期——慢性臟腑氣血虛損證候

　�。�1）肺氣陰兩虛

　　臨床表現(xiàn)：神疲乏力、納食日減、語聲低微、咳嗽氣短、面色白光白或潮熱盜汗、咳嗽少痰；五心煩熱、舌質淡或舌紅少苔、脈細數(shù)。

　　治療：益氣養(yǎng)陰、潤肺止咳。

　　取穴選肺俞、膏肓、足三里、關元、大椎、列缺、太淵。

　　方中肺俞益氣滋肺；合膏肓扶正補虛；太淵培土生金，補增肺氣；列缺祛痰止咳；足三里、關元培補先后天之本；大椎助陽益氣以祛病邪。

　　（2）脾虛濕阻

　　臨床表現(xiàn)：神疲乏力、食少納呆、大便溏瀉、脘悶腹脹或周身浮腫、舌質淡、苔白、脈沉弱。

　　治療：益氣健脾，祛濕止瀉。

　　取穴選足三里、脾俞、陽陵泉、天樞、中脘。

　　方中足三里健脾和胃；配脾俞益氣健脾以共調脾胃之功；陽陵泉利水滲濕，清利下焦；天樞調理大腸以止瀉；中脘理氣寬胸以消脹滿。

　　（3）肝郁氣滯

　　臨床表現(xiàn)：神疲乏力、精神抑郁、胸悶、善太息、或煩躁、失眠夢多、低熱、形體消瘦、兩脅脹痛、大便溏瀉或便秘、舌淡苔薄、脈弦。

　　治療：疏肝解郁、寬胸理氣。

　　取穴選肝俞、太沖、神門、膻中、足三里、天樞。

　　方中肝俞疏肝解郁；配太沖以疏利氣機；神門為心經(jīng)原穴，以寧心安神，使失眠得止；膻中寬胸理氣；腎俞滋補腎陰平肝逆；足三里調理脾胃使大便得調。

　　（4）脾腎虧虛

　　臨床表現(xiàn)：形體消瘦、倦怠乏力、面光白，手足不溫或畏寒肢冷、腰膝酸軟、腹瀉、遺精陽萎；舌淡苔白、脈細弱。

　　治療：溫補脾腎。

　　取穴選脾俞、腎俞、關元、足三里。

　　方中脾俞健脾益氣；腎俞溫補腎陽；合關元、足三里培補先后天之本。

　　若偏于腎陽虛，加命門、關元、足三里，重用灸法以溫補腎陽；若偏腎精不足加三陰交、太溪。三陰交為足三陰之交會，有養(yǎng)陰作用，合太溪以滋補腎精。

　�。�5）肝腎陰虛

　　臨床表現(xiàn)：失眠盜汗、午后潮熱、口燥咽干、腰膝酸軟、五心煩熱、消瘦、耳鳴、頭暈目眩、兩顴紅赤、夢遺、精神抑郁、煩躁、舌紅少苔、脈細數(shù)。

　　治療：滋補肝腎、養(yǎng)陰清熱。

　　取穴選太溪、太沖、腎俞、足三里、大椎。

　　方中腎俞、足三里補益先后天之本；大椎振奮陽氣以扶助正氣，補益腎精；太溪滋補腎陰以平肝火；太沖疏肝平陽降火。

　　（6）痰濁阻滯

　　臨床表現(xiàn)：頸項、耳后或全身瘰癘漸增、按之堅硬、皮色不變，全身乏力、發(fā)熱，胸肋脹痛、脘悶納呆，口干、便溏、舌質紅、苔薄白、脈弦滑。

　　治療：化痰降濁，滋陰清熱。

　　取穴選天井、少海、足三里、大椎、腎俞、曲池。

　　方中少海為手少陰合穴，降心火而化痰濁；配天井為治瘰癘病成方；大椎助陽益氣，配曲池清熱解毒；足三里健脾補益后天，配腎俞補腎、滋陰降火，以達扶正固本之功。

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