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　　一、如何治療艾滋病孕婦

　�。�1）藥物治療：齊多夫定可降低HIV的圍生期傳播率。CD4T細(xì)胞計(jì)數(shù)》200/ml妊娠婦女，從妊娠14～34周開始服用齊多夫定（100mg，口服，5次/日）至分娩。分娩開始時(shí)，初次劑量2mg/kg，然后再按每小時(shí)lmg/kg持續(xù)靜滴，直至分娩結(jié)束。

　�。�2）其他治療：加強(qiáng)營養(yǎng)，應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物干擾素、IL-2、中藥香菇糖片等，加強(qiáng)全身支持，治療機(jī)會(huì)感染及腫瘤。有報(bào)道對(duì)HlV感染的孕婦，于孕28周左右，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A，可促進(jìn)胎兒發(fā)育，降低HIV傳播的危險(xiǎn)性。HIV感染之孕婦，從分娩前開始，每隔6小時(shí)用0.2%洗必泰清洗陰道，可明顯降低新生兒β族鏈球菌感染率。

　　2.分娩方式：剖宮產(chǎn)是否可減少分娩過程中HIV的傳播，尚有爭(zhēng)議。

　　3.新生兒治療：（1）產(chǎn)后8～12小時(shí)新生兒開始服用ZDV，每次2mg，每6小時(shí)一次，持續(xù)6周，其保護(hù)率可達(dá)67.5%。

　�。�3）避免母乳喂養(yǎng)：由于乳汁可傳播HIV，因此，不推薦HIV感染之母親作母乳喂養(yǎng)。

　　二、如何護(hù)理妊娠合并艾滋病患者

　　護(hù)理人員應(yīng)熟練掌握感染的預(yù)防措施：消除恐懼心理、不要歧視感染患者給病人以心理疏導(dǎo)有些孕婦知道自己的疾病后面對(duì)社會(huì)、家庭、生活感到無所適從她們擔(dān)心的不僅僅是自己更關(guān)注自己的孩子。心理壓力特別大、護(hù)理人員要根據(jù)不同的性格文化素質(zhì)與病人談心，交心。應(yīng)注意掌握與病人溝通的技巧，在心理上給病人以支持以誠懇的態(tài)度感化病人最大限度地減輕病人精神上和心理上的壓力。使病人樹立頑強(qiáng)的信心戰(zhàn)勝疾病。患者在確診為HIV抗體陽性后大都產(chǎn)生一種焦慮、恐懼、自卑孤獨(dú)等心理，在心理和行為上都與周圍的人們畫了一條鴻溝。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)了解患者的心理活動(dòng)特點(diǎn)及其情緒變化，并給予理解和同情，關(guān)心愛護(hù)患者。如告知患者積極配合治療護(hù)理及隔離的意義，指導(dǎo)其如何適應(yīng)這種生活。

　　耐心誠懇，主動(dòng)溝通：患者不僅自己要蒙受疾病折魔之苦，更痛苦的是自己成了對(duì)周圍人造成威脅的傳染源，患者承受著巨大的精神壓力，表現(xiàn)得比較沮喪、沉默并且不愿與醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)溝通。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以耐心誠懇的態(tài)度對(duì)待患者，去主動(dòng)接近患者，應(yīng)用語言與非語言的溝通，了解患者的心理活動(dòng)，盡量滿足其基本要求，協(xié)助應(yīng)對(duì)壓力，為其提供表達(dá)情感的機(jī)會(huì)和環(huán)境，提高生活質(zhì)量，使患者感到真誠、溫暖、可信、可親可敬，醫(yī)患之間建立信任的關(guān)系。

　　尊重患者，保護(hù)隱私：尊重患者的權(quán)利，做好保密工作，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守職業(yè)道德，不在他人面前交談檢測(cè)結(jié)果和談?wù)摬∏�，避免增加患者的心理壓力和造成不必要的傷害。如做某�?xiàng)處理時(shí)，尊重患者，注意講清楚目的和意義，盡量消除患者的顧慮和猜疑。

　　指導(dǎo)家屬，減輕顧慮：目前人們對(duì)HIV感染者歧視的原因，部分是由于對(duì)HIV傳播知識(shí)的缺乏和恐懼，對(duì)艾滋病的恐懼一部分原因是傳統(tǒng)的疾病觀念認(rèn)為該病是犯禁行為的懲罰和報(bào)應(yīng)，感染者和艾滋病患者是“罪有應(yīng)得”。這是一種錯(cuò)誤的觀念，應(yīng)積極做好家屬的思想工作，告訴家屬HIV感染者并非都有不良行為，HIV感染者也是疾病的受害者，應(yīng)給予患者更多的體貼、支持、關(guān)愛和幫助。向他們講述患者的病情及傳授日常接觸不會(huì)感染艾滋病的相關(guān)知識(shí)，如在工作和生活中與艾滋病患者和HIV感染者的一般接觸（如握手、擁抱等）不會(huì)感染艾滋��；不會(huì)通過馬桶、電話機(jī)、餐飲具、臥具、游泳池等公共設(shè)施傳播；咳嗽和打噴嚏不會(huì)傳播艾滋��；蚊蟲叮咬不傳播艾滋病。指導(dǎo)家屬做好患者的生活護(hù)理及相關(guān)的自我保護(hù)，從而減輕家屬的顧慮和厭惡感。