1、診斷依據(jù):無癥狀期HIV感染者如果CD4計數(shù)降至200個/mm3以下即進入艾滋病期,或者雖然CD4計數(shù)高于200個/mm3,但具備下列情況之一者也屬于艾滋病期:
。1) 原因不明的持續(xù)不規(guī)則發(fā)熱38℃以上,》1個月
。2) 慢性腹瀉次數(shù)多于3次/日,》1個月
。3) 6個月之內(nèi)體重下降10%以上
(4) 反復(fù)發(fā)作的口腔白念珠菌感染
。5) 反復(fù)發(fā)作的單純皰疹病毒感染或帶狀皰疹病毒感染
(6)肺孢子蟲肺炎(PCP)
。7) 反復(fù)發(fā)生的細(xì)菌性肺炎
。8) 活動性結(jié)核或非結(jié)核分支桿菌病
。9) 深部真菌感染
。11) 中青年人出現(xiàn)癡呆
(12) 活動性巨細(xì)胞病毒感染
。13) 弓形蟲腦病
。14) 青霉菌感染
。15) 反復(fù)發(fā)生的敗血癥
。16) 皮膚粘膜或內(nèi)臟的卡波氏肉瘤、淋巴瘤
2、治療建議:
1)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療:同無癥狀期。
2)機會性感染治療:多需住院治療,好轉(zhuǎn)后可以門診治療,參見相關(guān)疾病治療方案。
3)機會性感染的預(yù)防:CD4計數(shù)《200個/mm3時服用復(fù)方新諾明,每天2片,可以預(yù)防PCP和弓形體腦病。若經(jīng)過抗病毒治療CD4計數(shù)上升至200個/mm3以上,并且能維持3個月,則可以停用復(fù)方新諾明。若CD4計數(shù)下降至200個/mm3以下時,重新開始服用復(fù)方新諾明預(yù)防。
3、檢查間隔:
1)抗病毒治療:同無癥狀期。
2)機會性感染:檢查間隔因病而異,具體參照出院醫(yī)囑。
4、保健建議:
1)注意休息,適當(dāng)鍛煉,避免過勞。
2)加強營養(yǎng),平衡飲食,適當(dāng)補充多種維生素及微量元素。
3)戒除煙酒。
4)注意養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣,不喝生水、不吃未烹飪熟的肉、盡量少吃涼菜生菜。
5)不養(yǎng)寵物,特別是貓、狗、鴿子等。
6)預(yù)防感冒,注射疫苗,冬春季節(jié)盡量不去人流集中通風(fēng)不良的場所。
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