專家：北京地壇醫(yī)院楊民主任
主持人：如果檢查出來是陽性怎么辦？
楊民：我們臨床上會遇到這樣的病人，很多病人擔(dān)心自己檢測出陽性，如果檢測出陽性的話，因為很多病人有這個擔(dān)心，檢測出來陽性會不會限制人身自由了？比如被抓起來。沒必要，我們歡迎有可能感染的人到醫(yī)院做檢測，如果檢測出陽性的話，不是說病人要來問我們什么，而是我們跟病人談一些問題，我們可能談的東西更多。
比如你感染以后你應(yīng)該注意很多問題，比如你應(yīng)該多長時間來醫(yī)院檢測，應(yīng)該注意什么問題，這個病是屬于性傳播疾病，從廣義上說是一個傳染病，可能不光影響你個人的問題，包括你的性伴侶和怎么樣避免傳給其他的人，這些情況我們都要跟病人談到。需不需要治療？什么樣情況需要治療，我們都會跟病人具體談這個問題。
其實有什么問題，到醫(yī)院來，我們很多醫(yī)院都是這樣的，做艾滋病檢測可以匿名檢測，檢測完之后如果是陽性的話，很多病人到這兒來以后有這種感覺，不像原來想象的那樣，有人到這兒檢測之后，覺得檢測出陽性之后不讓我回去了。我說為什么不讓你回去了？如果這樣的話都不來檢測，不是我們所希望的結(jié)果，我們希望很多人如果真正感染以后，我們要注意檢測，什么時候需要治療，艾滋病感染者北京市的病人我們都提供免費(fèi)治療。
網(wǎng)友：外地艾滋病人去地壇醫(yī)院看病是不是要拿本地介紹信？
楊民：可以看，我們歡迎所有艾滋病病人需要我們幫助的，我們都愿意接受他們來診，他們到這兒來拿著當(dāng)?shù)氐拇_認(rèn)報告，我們可能更進(jìn)一步檢測，比如他們的免疫指標(biāo)，目前的免疫功能達(dá)到什么程度了，現(xiàn)在治療不治療就看免疫功能的高低。如果免疫功能還好，我們可能建議他定期到醫(yī)院做檢測。如果免疫功能低了，甚至已經(jīng)出現(xiàn)癥狀了，我們會建議他用一些藥物，怎么用我們可以給他提供治療方案，但是治療各地的機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)各地的病人。我們作為北京市的醫(yī)院，負(fù)責(zé)北京市民的HIV病毒感染的免費(fèi)治療。在北京市我們可以看病沒問題，但是免費(fèi)治療就不行了。
網(wǎng)友：只有把抗體陽性的人才定義為艾滋病人，如果有新的變種國家不就發(fā)現(xiàn)不了？
楊民：HIV感染者帶有病毒，但是沒有出現(xiàn)癥狀。艾滋病是除了帶有病毒以外，還出現(xiàn)癥狀，是病了，作為一個疾病，到了艾滋病階段才能稱之為艾滋病。
網(wǎng)友：如果性交的時候處女膜沒有破裂，病毒還能通過嗎？
楊民：處女膜未破裂，里面還有宮頸，精子都能夠進(jìn)去受孕，病毒怎么不能進(jìn)去？不光是傷口的問題，女性比男性更容易感染，可能跟生理結(jié)構(gòu)是有關(guān)系的。
網(wǎng)友：如果沒有性病引起的類似癥狀，抗體又是陰，那癥狀多的到底是什么呢？
楊民：艾滋病不憑癥狀診斷，唯一的診斷指標(biāo)就是抗體檢測。比如說有一個發(fā)熱的問題，或者淋巴結(jié)腫大的問題，如果淋巴結(jié)腫大抗體檢測是陰性，我不能說你沒有病，你應(yīng)該到相應(yīng)的科室檢測，如果你不是艾滋病可能是結(jié)核，你應(yīng)該去查淋巴結(jié)腫大的原因是什么。我們覺得艾滋病的診斷非常容易。艾滋病我們反復(fù)提的類似于感冒癥狀可能比較多。
網(wǎng)友：如果手上皮膚破傷傷口不深，有沒有危險？用不用消毒？
楊民：每個人都是一個生活中的人，任何人都有可能會有一些損傷，我們可能手上有一些刀刺，弄紙張的時候可能會把手劃破，艾滋病抗體我從來沒查過，因為我覺得我沒有高危。應(yīng)該說感染的可能性不是很大，我們應(yīng)該把住傳播途徑的關(guān)口。
網(wǎng)友：感染要有一定的量，有此說法嗎？如何衡量量的多少？
楊民：量的多少不是能夠說出來的，在一般的顯微鏡下看不到病毒，很偶然一兩個病毒進(jìn)入的話不可能感染，白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞都在人體處于相當(dāng)于國家的軍隊一樣，哪兒有問題了，就在哪兒消滅掉了，不可能一兩個就成為氣侯。如果量比較大了，這種情況可能造成感染。至于多少個病毒造成感染，沒有人做這方面的統(tǒng)計。人體有自然的免疫功能，還有一些特異的免疫功能。
主持人：很多網(wǎng)友覺得當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件沒有北京這么好。
楊民：醫(yī)療條件或者技術(shù)參差不齊有可能，什么樣的情況應(yīng)該怎么治療，應(yīng)該說外地有很多醫(yī)院也是不錯的。
