最近中國疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心分子流行病學研究結(jié)果顯示，中國艾滋病最初源頭源自1989年發(fā)現(xiàn)的146個吸毒人群。
中國艾滋病最初源頭為146個吸毒人群
艾滋病是從一個人傳向幾個人，從幾個人傳向一群人，再從一群人傳向整個社會的。這個緩慢的過程是怎么傳播的呢?
吸毒的人通過共用注射器，使病毒在吸毒人群當中傳播;吸毒人員又通過性行為把艾滋病傳染給配偶。調(diào)查表明，男性吸毒者的性濫行為，明顯高于不吸毒的正常人。女性吸毒者，50%以上都賣淫。男的吸毒者嫖娼，會把艾滋病傳給賣淫婦女;女性吸毒者賣淫，會傳給嫖客;嫖客感染以后，又把艾滋病帶回家，傳給良家婦女;良家婦女如果處在生育期，就會傳給孩子。這樣，艾滋病就從一部分人，向整個社會蔓延擴散。如果控制不利的話，就逐漸向整個社會蔓延。這個過程是緩慢的，是靜悄悄發(fā)生的，是在不知不覺當中發(fā)生的。感染的人不知道他感染了，他感染以后再傳染給別人，別人也不知道。
云南省某一個州，1989年發(fā)現(xiàn)146例艾滋病感染者，這些人都是吸毒人群。到了2006年的17年間，這個州感染人數(shù)約2萬，達到總?cè)丝诘慕?%。這個時候，感染涉及到的人群已經(jīng)有工人、農(nóng)民、干部、警察、教師，其中孕產(chǎn)婦占1%以上，婚檢青年占1%以上。我們現(xiàn)在采取很多措施，比如針對吸毒人員的美沙酮治療也好，針具交換也好，針對賣淫婦女推廣的避孕套措施也好，都是直接使這些高危特殊人群受益，從更長遠的角度考慮，是使廣大人民群眾受益。
最近中國疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心用分子流行病學做了一個詳細的關(guān)于中國艾滋病病毒亞型的分析，我們的數(shù)據(jù)表明，吸毒人群傳播的艾滋病，主要是來源于泰國的亞型，源于1989年發(fā)現(xiàn)的那146個吸毒人群。而男性同性戀在中國的亞型病毒毒株，和歐美同性戀的毒株非常接近。這個例子明顯地說明，如果我們不能在早期把艾滋病控制住的話，那艾滋病就會變成災(zāi)難。面對這樣一個復(fù)雜的問題和真實的教訓，我們怎么能夠通過媒體向廣大群眾宣傳，讓他們理解?
澳大利亞艾滋病宣傳片在爭議中播放20年
還有一個故事。1989年，泰國衛(wèi)生部流行病學處通過監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，在賣淫婦女當中，艾滋病的感染率高達40%。我的朋友把這個報告報到泰國衛(wèi)生部疾病控制司，結(jié)果沒有反應(yīng)，幾個月過去了，還是沒有反應(yīng)。我的朋友就找了他的媒體朋友，《曼谷時報》把這個結(jié)果登出來了，這一下子炸鍋了，推動了整個泰國的艾滋病防治工作。很快，泰國在北部幾個省進行了艾滋病的進一步監(jiān)測和宣傳，這也使得整個亞洲的艾滋病防治都發(fā)生了很大的變化。
澳大利亞也有一個宣傳片，是澳大利亞在1987年通過全國廣播電視做的一種群眾性宣傳，到今年這個宣傳片已經(jīng)播放了整整20年。這個宣傳片產(chǎn)生的影響非常巨大。我的同事中，有兩個澳大利亞人，他們?nèi)匀挥浀眠@個宣傳片。關(guān)于這個宣傳片，在澳大利亞，一直有很多不同的評論，收到了很多批評意見，但它產(chǎn)生的效果，從總體來說，在全民防治、引起全體澳大利亞人民對艾滋病的重視方面，起了非常重要的作用。
艾滋病有很大的特殊性。媒體參與在推動艾滋病防治方面，起著非常重要的作用。但是艾滋病的宣傳和其它疾病的宣傳有哪些不一樣?怎么讓公眾更多地了解和預(yù)防艾滋病。怎么處理好艾滋病的嚴重性的宣傳，是采取比較“恐嚇”的方法，讓人家產(chǎn)生震撼效果更好，還是用非常平和的方法去宣傳，告訴大家，艾滋病只是一個普通的疾病，讓大家不要害怕效果更好?這兩種宣傳方法，產(chǎn)生的效果是不一樣的。如果艾滋病不嚴重，為什么要讓大家重視?
100人感染艾滋病
有人發(fā)病有人不發(fā)病
還有一個我們需要考慮的問題，是怎么把一個科學復(fù)雜的道理，用淺顯易懂、通俗的東西表達出來。艾滋病的問題非常復(fù)雜，從事專業(yè)領(lǐng)域的人，更多地強調(diào)它的科學性，而媒體針對的是廣大的群眾，媒體需要的是通俗性。
幾年以前，有人把注射器裝進紅墨水給人注射，造謠說會傳染艾滋病，所以人們問:艾滋病病毒在普通環(huán)境當中究竟能存活多長時間?這需要我們怎么把這些問題解釋清楚。這是一個復(fù)雜的問題，但公眾希望有一個非常簡單明了的答案，這對我們就是一個挑戰(zhàn)�？茖W工作者怎么能夠和媒體溝通，把一個復(fù)雜的問題，用簡單的描述，或者用公眾能夠理解的方式，把它講清楚。
艾滋病疫情每年新發(fā)感染還是不少，但是新發(fā)感染的比例比前幾年有所減少，我們用什么樣的語言，或者用什么樣的圖畫，把這個信息準確表達出來，而不至于造成誤導(dǎo)，比如性接觸，比如吸毒，比如血液安全和污染等。
一個人感染了艾滋病以后會出現(xiàn)抗體，過八到十年可能出現(xiàn)癥狀，從出現(xiàn)癥狀到診斷為艾滋病還有一段時間，如果診斷為艾滋病，沒有治療的話，兩年就會死亡。這是在沒有任何干預(yù)、沒有任何治療的情況下發(fā)生的，是一個典型的情況。實際情況是有的人可能發(fā)病早一點，有的人發(fā)病晚一點，有的人可能不發(fā)病。
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