目前除去云南省靜脈吸毒是主要傳播途徑外，其它各省市的感染者幾乎都是通過性傳播，性傳播將是我國HIV傳播的主要途徑。因此，社會大從應該對目前國際上公認的易于造成HIV性傳播的高危性行為有足夠的認識。
1、肛交行為
肛門粘膜由單層柱狀上皮組成（陰道粘膜由復層柱狀上皮組成），故肛交時陰莖和肛門粘膜劇烈而頻繁地摩擦，極易造成損傷，從而使精液及前列腺液中的HIV通過損傷處進入被插入者的血液，因此肛交被看作是HIV感染最高危的性活動。如同陰莖--陰道性交和陰莖--口腔性交一樣，性伴接受的一方具有感染HIV更大的危險性，如上所述，男性同性戀者高的肛交頻率將其置于最易于感染HIV的境地。然而，肛交在異性戀者中也經(jīng)常進行。1991年的研究報告，指出我國城市夫妻中7%認可肛交行為，13%的夫妻認可肛交。另外，肛交經(jīng)常是某些國家（如巴西和墨西哥）為了保持女性童貞，同時避免懷孕而采用的重要手段之一。在這些國家，肛交的這些功能導致了危險性行為的增加，因為對青年人而言，和HIDS相比，他們與日俱增關心懷孕。
2、非保護性性行為
頻繁的性生活和與任何保護措施，是易于造成HIV感染的另外一個方面。調(diào)查結(jié)果表明青年人從事非保持性性活動非常頻繁。例如，在第三類流行地區(qū)，盡管發(fā)現(xiàn)50%以上的人具有關于陰莖套的知識，但他們使用陰莖套的次數(shù)卻非常少，即使處于高危人群中的個體亦如此。在這些國家中，妓女及其嫖客大多數(shù)不采用保護性措施。但是，這種狀況能夠通過恰當?shù)母深A得到改善。例如，在泰國，有一項要求妓女在性交時必須使用陰莖套的政策，不但強調(diào)了性交時使用者予以懲罰（罰款或關閉妓院）。1992年的調(diào)查結(jié)果表明，在賣淫過程中，陰莖套的使用率由升高顯著，某府陰莖套的使用率由30%上升到90%，性傳播疾病的發(fā)病率大大下降。
在第一類流行地區(qū)，盡管青年人對自我保護具有足夠的知識水平，但他們的性活動也通常無保護性。例如，在一項關于加拿大青年的研究中發(fā)現(xiàn)，那些自稱經(jīng)常性交的大學生只有14%的人在性交時總是使用陰莖套。
青年人中較高的懷孕和流產(chǎn)率表明了陰莖套和其它避孕措施的失敗。青年人的懷孕率因國家而不同，它同時也顯示出性活動的變化，以及包括陰莖套在內(nèi)的避孕法應用率的變化。在發(fā)達國家里，美國具有最高的青少年懷孕率。1988年在對20個國家進行的一項全國性調(diào)查發(fā)現(xiàn)，希臘的懷孕流產(chǎn)比例最高（51%的女性懷孕后流產(chǎn)），愛爾蘭最低。芬蘭、法國的美國的意外懷孕率很高（超過總懷孕人數(shù)的1/2），而荷蘭卻相對較低只有17%。
較高的性傳播疾病發(fā)病率同樣表明性交時安全措施、特別是陰莖套沒有很好地使用。青年人中性傳播疾病的出現(xiàn)的高發(fā)病率為HIV傳播在性方面的危險行為提供了支持證據(jù)。而且，性傳播疾病可以將HIV感染的危險提高5-50倍。
青年人中性傳播疾病的發(fā)病率相當高。在美國，如果用每個年齡組的性活躍者的百分比作為疾病基線，15-9歲青少年患淋病、梅毒、盆腔炎癥的比率最高。在第三類流行地區(qū)，性傳播疾病的發(fā)病高在妓女等高危人群中正在以特別高的速率持續(xù)增長。例如，據(jù)估計，1987年泰中整個人口中性傳播疾病的感染率為17%，而妓女中則為70%。
鑒于以上導致HIV傳播的高危性行為，世界衛(wèi)生組織提出了“安全的行為”--通常不能傳播HIV或其它性傳播疾病的性行為方式。做到這一點的三個原則是：禁欲、單性伴性關系和陰莖套的使用。
禁欲不是沒有性，而是指采用自我刺激（自慰）獲得滿足。盡管這一行為常常不能達到良好的心理滿足，但可與性交一樣能產(chǎn)生充分的生理快感達到性張力的釋放。 如果性伴雙方都僅有對方一個伴侶且無人感染HIV，就是絕對安全的性行為。 必須強調(diào)要正確使用的關鍵是性交全程使用（每次性交一開始至結(jié)束都使用）。要避免在性交過程中陰莖套破損。 另外，其他一些性行為，如手刺激、股間刺激、挑逗愛撫等都不會導致感染艾滋病。
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