“一個(gè)81歲的老太太,到醫(yī)院做個(gè)白內(nèi)障手術(shù),醫(yī)院卻要求檢查艾滋病,是不是一定要檢查?”昨日上午,市三屆人大代表曾照芳、彭應(yīng)吉、馬佳、王嘉玲、許平、夏晉、肖陵、舒靜秋等,結(jié)合調(diào)研情況,就醫(yī)療保障與醫(yī)療衛(wèi)生等方面存在的大處方、豪華檢查等問題提出了詢問案。
另外,這些代表還對(duì)醫(yī)保資金的來源,現(xiàn)在的收支經(jīng)營狀況如何等情況進(jìn)行了詢問。代表們還要求市衛(wèi)生局在2月底前向人大代表作出書面報(bào)告。
質(zhì)問一》》
眼科手術(shù)要查艾滋?
在昨天的詢問中,曾照芳代表說,“有一個(gè)81歲的老太太,到醫(yī)院做白內(nèi)障手術(shù),結(jié)果醫(yī)生要求必須做艾滋病檢查,這是什么規(guī)定?這樣的檢查到底有沒有必要?”詢問現(xiàn)場進(jìn)入了第一波的緊張狀態(tài)。
“艾滋病不是每個(gè)病人都要檢查,但手術(shù)病人需要檢查,因?yàn)槭中g(shù)中可能有供血的情況。”市衛(wèi)生局副局長周英杰回答。
“你做過醫(yī)生,我也是。白內(nèi)障手術(shù)需要供血嗎?”曾照芳追問。
“這是衛(wèi)生部的要求,如果檢查出有艾滋病,醫(yī)生的手術(shù)過程就會(huì)不一樣,這是為了保護(hù)醫(yī)患雙方,若術(shù)后查出了艾滋病,這個(gè)責(zé)任誰來負(fù)。”周英杰的回答立刻引發(fā)了緊張氣氛。
“主管部門首先想到的是醫(yī)院責(zé)任的規(guī)避,怎么沒有想到患者的負(fù)擔(dān)?”彭應(yīng)吉代表質(zhì)問。
質(zhì)問二》》
檢查結(jié)果不能互認(rèn)?
彭應(yīng)吉代表接著問:“大醫(yī)院的醫(yī)生,一天要接診100多個(gè)病人,這樣的接診,怎樣保證得了醫(yī)療質(zhì)量?”
市衛(wèi)生局醫(yī)政處一負(fù)責(zé)人回答說,“這是我們目前分級(jí)醫(yī)療做得不好。”
“有一次去一家大醫(yī)院看病,醫(yī)生從接診到開處方,前后不足兩分鐘,開了700多元的藥,還讓做這樣或那樣的檢查,又是一大筆費(fèi)用,我們的檢查項(xiàng)目太多了,檢查費(fèi)太貴。”彭應(yīng)吉說,這種現(xiàn)象造成的結(jié)果就是,病人有錢買棺材,無錢買藥。“有的病,其實(shí)完全是可以到社區(qū)醫(yī)院看,但就是因?yàn)樯鐓^(qū)醫(yī)院缺少設(shè)備,群眾不信任。我們?yōu)槭裁床豢紤]將修建三甲醫(yī)院的錢,投入到社區(qū)醫(yī)院去。”
市衛(wèi)生局醫(yī)政處一負(fù)責(zé)人說:“一般的檢查,在社區(qū)醫(yī)院能進(jìn)行。”
“為什么在一個(gè)醫(yī)院做的檢查,到了另一家醫(yī)院又要重新做,檢查結(jié)果可不可在醫(yī)院間互認(rèn)?”彭應(yīng)吉追問。
市衛(wèi)生局醫(yī)政處一負(fù)責(zé)人說,“檢查結(jié)果直接涉及對(duì)病情的診斷,誤診、漏診的責(zé)任又很大,F(xiàn)在二級(jí)以上的同級(jí)醫(yī)院,有些檢測(cè)結(jié)果可以互認(rèn)。”
質(zhì)問三》》
醫(yī)保支付能否拓寬?
在昨天的詢問案中,彭應(yīng)吉代表還向市人保局問起了醫(yī)保資金的來源、目前的收支狀況等。
“目前,醫(yī)保資金使用,實(shí)行的是自收自支,以收定支,略有節(jié)余的原則。”市人保局副局長周平說,現(xiàn)在,從節(jié)余上看,醫(yī)保個(gè)人賬戶的節(jié)余額約有26億元。
“既然有這么多的節(jié)余,為什么不擴(kuò)大醫(yī)保個(gè)人賬戶的資金的使用面?”彭應(yīng)吉接著問。
市人力社保局醫(yī)保處處長蔡巖說,“個(gè)人賬戶的錢,是參保人個(gè)人的私有財(cái)產(chǎn),這個(gè)節(jié)余我們是動(dòng)不了的,真正能供使用的基金節(jié)余很有限,對(duì)于個(gè)人賬戶的支付面,我們正在研究,今后將逐步擴(kuò)大。”
質(zhì)問四》》
報(bào)銷門檻能否累計(jì)?
“同一個(gè)病人,同一種病,在門診看了沒看好,緊接著又去住院,醫(yī)保報(bào)銷門檻怎么算?這個(gè)病人在門診看病時(shí),就已經(jīng)按門診報(bào)銷門檻計(jì)算了報(bào)銷費(fèi)用,住院后的報(bào)銷門檻可不可以不‘重復(fù)計(jì)算’?”曾照芳代表問。
彭應(yīng)吉也提出疑問:“群眾也很聰明,干脆來個(gè)什么大病小病都去住院,本來是肝有問題,結(jié)果他啥子都查,反正只要醫(yī)療費(fèi)超過了門檻費(fèi),就可以按比例報(bào)銷,自己負(fù)擔(dān)的錢就少了,這樣一來,各大醫(yī)院經(jīng)常是人滿為患,住院床位非常緊張。”
蔡巖回答,“按規(guī)定,門檻費(fèi)是按上年度社平工資10%設(shè)定,現(xiàn)在我們執(zhí)行的是2000年的標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)該說,這已經(jīng)降低了門檻費(fèi)了,至于同一病種、相近時(shí)間的門診費(fèi)和住院費(fèi)門檻費(fèi)征收,會(huì)有一定幅度的降低。”
大學(xué)城兩水泥廠
六月底徹底關(guān)閉
23日,曾照芳、彭應(yīng)吉等市人大代表就位于重慶大學(xué)城的地王水泥廠、泰琦水泥廠停產(chǎn)關(guān)閉事宜,對(duì)沙坪壩區(qū)政府進(jìn)行了詢問。昨日,沙坪壩區(qū)政府針對(duì)此事向新聞媒體發(fā)出通告:今年6月底將徹底關(guān)閉。
經(jīng)查,重慶地王水泥廠已于2009年6月30日正式停產(chǎn)關(guān)閉。重慶泰琦水泥廠三條生產(chǎn)線已于2009年10月關(guān)閉一條,另兩條生產(chǎn)線由于多個(gè)原因造成停產(chǎn)關(guān)閉后又恢復(fù)生產(chǎn)。在通告中,沙坪壩區(qū)政府說,這些原因包括:一是企業(yè)生產(chǎn)場地的征地拆遷手續(xù)不完善,缺乏讓企業(yè)立即停產(chǎn)的法律和政策依據(jù);二是因政策依據(jù)不足,職工生活和就業(yè)未能得到妥善安置。
對(duì)此,沙坪壩區(qū)將從四個(gè)方面加快停產(chǎn)關(guān)閉工作,確保即日停產(chǎn),今年6月底徹底關(guān)閉。
一是完善工作機(jī)制,調(diào)整分管領(lǐng)導(dǎo)。
二是對(duì)實(shí)施方案進(jìn)行完善,加快推進(jìn)拆遷手續(xù)辦理、資產(chǎn)評(píng)估、拆遷補(bǔ)償合同簽訂等工作。
三是由政府墊支企業(yè)償還債務(wù)、安置補(bǔ)償職工所需的資金,對(duì)企業(yè)職工進(jìn)行妥善安置。
四是盡快協(xié)調(diào)市級(jí)相關(guān)部門,吊銷企業(yè)水泥生產(chǎn)許可證等證照。
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