一、皮膚粘膜的損害及護理對策
約90%HIV感染，AIDS患者可同時出現(xiàn)多種表現(xiàn)，相當部分患者以皮膚損害為首發(fā)癥狀。護理：室內(nèi)要溫暖，濕度要適宜，保持良好的個人衛(wèi)生，衣服要寬松，質(zhì)地柔軟，經(jīng)常更換衣服和床單，剪短指甲，防止搔抓皮膚而出現(xiàn)擦傷，以防繼發(fā)感染有滲出液的傷口用凡士林紗布覆蓋。對于口腔感染者，定時用生理鹽水清洗口腔，進軟食或半流質(zhì)食物，少量多餐，也可用冷食，以利于麻木口腔，減輕不適和疼痛感，疼痛嚴重時，局部可選用止痛劑。
二、間質(zhì)性肺炎及護理對策
患者常表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、呼吸急促、鼻翼煽動、紫紺和進行性呼吸困難，血氣分析示動脈血氧分壓降低考慮符合卡氏肺囊蟲肺炎。病室經(jīng)常通風換氣確保室內(nèi)空氣所鮮。患者應(yīng)處于舒適體位。當呼吸困難時可墊高枕頭，抬高床位，取半坐位或坐位。觀察其胸痛、呼吸困難和紫紺變化，注意呼吸節(jié)律和類型，監(jiān)測患者的生命體征，如應(yīng)激狀態(tài)，意識改變。發(fā)現(xiàn)異�，F(xiàn)象應(yīng)及早報告和治療。焦慮，緊張也是加重呼吸困誰的一個因素。遵醫(yī)囑給予持續(xù)吸氧。減輕患者呼吸困難及焦慮感。高流量吸氧時要注意短時悶。避免造成新的肺損傷。指導(dǎo)患者進行呼吸鍛煉和放松。對疏導(dǎo)患者緊張情緒。調(diào)整呼吸效果甚佳。
三、腸炎及護理對策
消化系統(tǒng)是艾滋病患者機會性感染的常見部位，有報道50%-93%的感染者可有腸道的疾病，其中以腹瀉最常見。每日觀察并記錄排便頻次、性狀，同時送糞便標本培養(yǎng)以確定病因。同時要記錄患者的體重和出入量。估計營養(yǎng)狀態(tài)。以便調(diào)節(jié)飲食次數(shù)。給予高蛋白、高熱量、低纖維素、低脂肪飲食，少食多餐，限制麩皮型、干炸食物及生冷飲食。護理人員在每次護理前后認真洗手，餐具要消毒。
四、心理護理
目前社會雖然對AIDS整體認識的水平有所提高，但是仍然存在一些誤區(qū)，例如對AIDS的過分恐懼，對AIDS患者的羞辱、歧視，都給AIDS患者帶來很大的心理社會壓力。因此，AIDS患者多表現(xiàn)為煩躁、失眠或者現(xiàn)實感喪失與人格解體，患者極度傷心，并有強烈的求生欲，抑郁而焦慮。因此醫(yī)護人員的關(guān)愛，直接影響患者的治療效果。醫(yī)護人員應(yīng)以積極樂觀的態(tài)度來影響和感染他們，用鼓勵性言使患者感到關(guān)懷和安慰，用解釋性語言做出恰如其分的滿意回答，建立良好的護患關(guān)系，獲得信任與合作。幫助患者克服悲觀、憤怒等心理上的偏激情緒，正視自己被感染的事實，排除其罪惡感、恐俱感和被歧視感，樹立其戰(zhàn)勝疾病的信心，使其相信科學(xué)的發(fā)展和政府的關(guān)心，會使疾病得到有效的治療。此類患者的思想常波動較大，所以要隨時觀察其思想動態(tài)，針對不同期患者的心理問題做好耐心細致的開導(dǎo)、安慰、解釋和咨詢工作。有資料研究表明，規(guī)范的治療及�？漆t(yī)護人員對患者進行健康教育，將大大降低思者抑郁、焦慮情緒的發(fā)生。
溫馨提示：艾滋病不可怕，可怕的是各種并發(fā)癥引發(fā)的嚴重后果，因此，要做好各種并發(fā)癥的護理工作。
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